HPV16型感染：自身免疫能否清除？-婦產科

HPV16型感染？

您好
我的子宮頸抹片是ASCUS，做了切片結果是發炎，醫生說3個月後再檢查。
也做了HPV 檢驗，結果有16型。
我知道16爲高危險型，醫生說3個月再檢查，請問不做任何治療有可能靠自身免疫力清除嗎？
還是只能接受惡化成c1n1等才做治療？
謝謝

小米，20~29歲女性，詢問日期：2021/04/14

吳相輝醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院新屋分院婦產科婦產科主治醫師

1. 自體產生抗體（稱為自清），在21歲前的自清率約90%，隨年齡大幅降低。
2. 建議接種9價的子宮頸癌疫苗，3劑接種完後一年，再做HPV檢驗。（註：子宮頸癌疫苗的建議施打年齡為9 - 26歲，不在此範圍內，因個人的身體狀況無法保證一定能產生抗體）

回覆日期：2021/04/14
資料來源：台灣e院 - HPV16型感染

彙整補充說明

您好！針對您的問題，HPV（人類乳突病毒）感染，特別是高危險型的HPV16型，確實是一個需要重視的健康議題。
首先，HPV感染的清除率與多種因素有關，包括年齡、免疫系統的狀態以及感染的持續時間等。

根據研究，年輕女性（尤其是21歲以下）對HPV的自清率相對較高，約有90%的機率能在一至兩年內自然清除病毒。
然而，隨著年齡的增長，自清率會逐漸下降，特別是在30歲以上的女性，這時候自體免疫系統清除病毒的能力會減弱。
因此，對於您目前的情況，若您年齡較大，依賴自身免疫力清除HPV的可能性會相對較低。

在您的檢查結果中，抹片顯示為ASCUS（不明意義的細胞變化），這通常需要進一步的檢查來確定是否存在病變。
切片結果顯示發炎，這可能是身體對病毒感染的反應。
醫生建議您在三個月後再檢查，這是一個合理的做法，因為在這段時間內，您的身體可能會有機會自行清除病毒。

至於是否需要接受治療，這通常取決於後續檢查的結果。
如果在三個月後的檢查中，您的情況沒有改善，或者出現了更嚴重的病變（如CIN
1、CIN2或CIN3），那麼醫生可能會建議進一步的治療。
對於CIN1（輕度病變），在某些情況下，醫生可能會選擇觀察而不是立即治療，因為許多CIN1會隨著時間自行恢復。

在此期間，您可以採取一些措施來增強您的免疫系統，例如保持健康的飲食、適度運動、充足的睡眠和減少壓力等。
這些生活方式的改變有助於提升您的整體健康狀況，進而可能促進免疫系統的功能。

另外，接種HPV疫苗（如九價疫苗）也是一個有效的預防措施，雖然對於已經感染的HPV型別不會有治療效果，但可以預防其他型別的感染，並降低未來發展成癌症的風險。

總結來說，雖然自身免疫力有可能清除HPV，但這並非保證，特別是對於高危險型的HPV16型。
建議您遵循醫生的建議，定期檢查，並在生活中採取健康的習慣來支持您的免疫系統。
若有任何疑慮或不適，請隨時與醫療專業人員聯繫。
祝您健康！