右眼高度遠視併弱視者如何選擇適合的眼鏡？-眼科

右眼高度遠視併弱視，如何配看遠和看近的眼鏡？

高醫師您好：

本人今年57歲，平常不戴眼鏡，因右眼(高度遠視併弱視)度數配足會有複影，配不足跟不戴差不多。
近年來，看近愈來愈不清楚，想配以右眼(高度遠視併弱視)為主的多焦(看遠和看近)，但因沒有戴眼鏡的習慣，且擔心有複影，
度數要如何調整？才能發揮右眼的視力，讓右眼度數不再加深(右眼年青時遠視400度，左眼度數不變)。
看遠：目前左眼近視100度，右眼遠視700~800度(有弱視，配鏡看遠和電視還算清楚)。

感謝您！

莊先生，50~59歲男性，詢問日期：2021/04/15

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

莊先生您好：

通常遠視不會隨著年齡增加，而是年輕時調節力好，睫狀肌會讓您的遠視變少，中年以後，睫狀肌的調節力變差了，所以遠視才愈來愈深。
所以目前右眼並不會因為沒有戴眼鏡而視力退化。如果要看清楚，還是要以左眼為主。
看遠還是以左眼配到足夠。看近如果右眼要看得還算清楚，就要配到一千度以上，可能不是理想的方式。所以還是以左眼看得清楚就好了，並不用擔心右眼度數會加深。
如果右眼有白內障，也可以用白內障手術來降低右眼的遠視。

台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一二四五早上 8：00～12：00
星期三下午 14：00～16：30

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。

高丕霖

回覆日期：2021/04/15
資料來源：台灣e院 - 右眼高度遠視併弱視，如何配看遠和看近的眼鏡

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解右眼的高度遠視併弱視的情況，這確實是一個複雜的視力問題。
根據您的描述，右眼的度數在700至800度之間，這樣的高度遠視會使得眼睛在調節時產生困難，尤其是當您嘗試看近物時，會感受到視力模糊或不清楚的情況。

眼鏡的選擇
1. 度數的調整：由於右眼有高度遠視且伴隨弱視，建議您在配鏡時，應以右眼的度數為主，但同時要考慮到複影的問題。
通常，對於高度遠視的患者，配鏡的度數需要精確，以避免視力不適。
您提到配足度數會有複影，這可能是因為眼睛的調節能力不足，或是眼球的對焦機制出現問題。
建議您可以考慮逐步增加度數，從而讓眼睛有時間適應。

2. 多焦點眼鏡：對於需要看遠和看近的情況，多焦點眼鏡是一個不錯的選擇。
這類眼鏡能夠幫助您在不同距離的視覺需求中找到平衡。
不過，因為您提到沒有戴眼鏡的習慣，建議可以先從單焦點眼鏡開始，逐步適應後再考慮多焦點眼鏡。

3. 左眼的度數：由於左眼有近視100度，建議在配鏡時，左眼的度數應該配到足夠的程度，這樣可以幫助您在看遠的時候，左眼能夠提供清晰的視覺支持。
這樣的搭配可以減少右眼的負擔，並且有助於避免視差過大。

視力保護與調整
1. 視力訓練：對於弱視的眼睛，視力訓練是非常重要的。
您可以考慮進行一些視力訓練，例如使用視力訓練卡片，或是進行遮眼治療，這樣可以促進弱視眼的視力發展。

2. 定期檢查：建議您定期回診，檢查眼睛的度數變化及視力狀況。
這樣可以及時調整眼鏡的度數，避免因為度數不合適而造成視力進一步下降。

3. 避免過度用眼：在日常生活中，盡量避免長時間近距離用眼，特別是使用電腦或手機時，應該定時休息，讓眼睛得到放鬆。

結論
總的來說，選擇適合的眼鏡需要考慮多方面的因素，包括度數的調整、眼鏡的類型以及視力的訓練。
建議您尋求專業眼科醫師的建議，進行詳細的驗光和檢查，以便制定出最適合您的視力矯正方案。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日找到適合的眼鏡，改善視力！