胸悶、手腳麻:年輕人需要注意的心血管健康-心臟血管專科

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胸悶 手腳麻?


醫生您好去年兵役體檢檢查出我疑似左心室肥大 複檢時有一個儀器照心臟 結論是稍微肥大 沒有很嚴重 並且我有遺傳到家族到高血壓 幾乎都在140/80左右然而先前時去看電影時 突然胸很悶 有喘不過氣的感覺 也坐不太住 然後起身出去走一走症狀就有改善 不悶了後緊接而來的是手麻後來我有去看家醫科 照了心電圖 胸前x光 抽血 得到的結論是 一樣還是有左心室肥大 並且膽固醇過高(250)還有點過敏體質(這我一直都知道 早上起床都會很容易打噴嚏)其他就沒什麼了 然後醫生開了個抗過敏的藥(驅異樂)並且要忌口 然後說兩個月後回診 會測量膽固醇的好壞現在剛過去一個月 但我最近坐著跟躺著的時候都覺得胸口悶悶的 左腋下也有痛痛的感覺 並且伴隨手腳麻 但站著的時候不會 並且慢跑的體力跟以前一摸一樣 沒有變喘想請問這樣的情況我要自己先去看心臟內科嗎 還是等到時候回診再跟家醫科的醫生討論就好了另外我這個年紀(23)需要吃降血壓藥嗎 有時候會飆到150



Cwa,20~29歲男性,詢問日期:2021/04/22

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


生活中很多因素會造成此情況 ,例如:情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。
建議調整生活作息,並規律運動。
如果血壓(收縮壓)仍超過140mmHg,應服用降壓藥物。



回覆日期:2021/04/22

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,包括胸悶、手腳麻、左腋下疼痛以及家族高血壓的背景,這些都可能與心血管健康有關。
首先,左心室肥大是一種心臟的適應性改變,通常是由於長期的高血壓或其他心臟負荷增加的情況所引起的。
雖然您提到的肥大程度不嚴重,但這仍然需要持續監測和管理。

您提到的胸悶和手麻,尤其是在坐著或躺著的時候,可能與心臟的血液供應有關,或是由於神經壓迫等因素造成的。
胸悶的感覺有時可能是由於焦慮、壓力或其他心理因素引起的,尤其是在年輕人中,這些因素常常被忽視。
建議您在日常生活中注意情緒管理,保持良好的作息和運動習慣。

至於您是否需要立即就診心臟內科,這取決於您的症狀持續的程度和頻率。
如果胸悶和手麻的情況持續或加重,特別是伴隨著其他如心悸、呼吸困難等症狀,建議您儘早就醫,進一步檢查心臟的功能和狀態。
即使在回診前,若您感到不適,也應該主動尋求醫療幫助。

關於降血壓藥的使用,雖然您年紀輕,但如果血壓經常飆升到150 mmHg,這可能表示您需要進一步的評估和治療。
高血壓的管理不僅僅是依賴藥物,生活方式的改變也是非常重要的,包括飲食控制(如低鹽、低脂飲食)、規律運動、減少壓力等。
如果您的醫生認為您需要降壓藥物,則應遵循醫生的建議。

最後,膽固醇過高也是一個需要注意的問題,特別是當總膽固醇達到250 mg/dL時,這可能增加心血管疾病的風險。
建議您在飲食上多攝取富含纖維的食物,如全穀類、蔬菜和水果,並減少飽和脂肪和反式脂肪的攝取。

總結來說,您的症狀需要認真對待,建議您在回診前若有任何不適,應主動就醫,並與醫生討論您的症狀及可能的治療方案。
保持健康的生活方式,定期檢查心血管健康,這對於年輕人來說是非常重要的。
希望您能早日恢復健康!

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吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
由於您年紀輕且無慢性疾病,罹患心臟病的風險低。生活中很多因素會造成此情況 ,例如:情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息,並規律運動。但如果症狀持續,建議至醫院做其他檢查。

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