泌尿道黴菌感染及性行為後皮膚問題-泌尿科

黴菌感染？

您好:我一年前做肝癌手術出院後洗澡清洗時發現龜頭和包皮潮紅勃起時龜頭上有幾個較紅的小點(平的)一開始想說是開刀消毒的關係幾個月後仍然一樣後來又發現性交包皮會破皮看了醫生說沒怎樣只是皮薄了一點，開了濕疹黴菌的藥擦了果然顏色就正常了，可是我每次隔幾個月性交包皮都仍然會破皮會痛，龜頭勃起過後皮膚感覺輕微的刺刺的然後又開始潮紅現象擦濕疹黴菌的藥會好，此現象已經一年多了，想問為什麼會這樣是什麼病?什麼問題?會好嗎?常擦濕疹黴菌的藥有後遺症嗎?
感謝您

明儒，50~59歲男性，詢問日期：2021/04/29

蔡卓榮醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院泌尿科主治醫師

反覆發作的包皮龜頭炎常需考慮有無合併糖尿病, 當然少見的皮膚惡性腫瘤也需考慮

回覆日期：2021/04/29
資料來源：台灣e院 - 黴菌感染

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解您所描述的症狀，包括龜頭和包皮的潮紅、紅點、性交時包皮破皮及疼痛等，這些都可能與多種因素有關，特別是黴菌感染、皮膚過敏或是其他潛在的皮膚病變。

可能的原因
1. 黴菌感染：您提到曾經使用過濕疹黴菌的藥物，這可能是因為您有黴菌感染的情況。
黴菌感染通常會導致皮膚發紅、癢、脫皮等症狀，尤其是在潮濕的環境中更容易發生。

2. 皮膚敏感或過敏反應：手術後的皮膚可能變得較為敏感，對於某些清潔劑、潤滑劑或是其他外部刺激物（如衣物的材質）可能會產生過敏反應，導致潮紅和不適。

3. 包皮過薄或包皮炎：包皮過薄可能會導致在性交過程中容易破皮，這也可能是造成您疼痛的原因之一。
包皮炎則是包皮的發炎，可能由於不當的清潔或感染所引起。

4. 潛在的內科問題：如糖尿病等內科疾病，可能會影響到皮膚的健康，導致反覆的感染或皮膚問題。

治療建議
1. 持續使用醫生開的藥物：如果您在使用黴菌藥膏後有改善，建議持續使用，並遵循醫生的指示。
通常黴菌感染需要持續治療一段時間才能完全根治。

2. 保持乾燥與清潔：在日常生活中，保持生殖器區域的乾燥與清潔非常重要。
避免使用刺激性的肥皂或清潔劑，建議使用溫水清洗，並在清洗後徹底擦乾。

3. 避免刺激物：如果您懷疑某些潤滑劑或清潔劑可能引起過敏，建議暫時停止使用，並觀察症狀是否改善。

4. 定期就醫檢查：如果症狀持續不改善，建議尋求專業醫療機構的幫助，進行更詳細的檢查，排除其他潛在的問題。

預防措施
1. 健康的生活方式：保持良好的飲食習慣，增強免疫力，避免熬夜，保持充足的睡眠。

2. 定期檢查：如果有糖尿病或其他慢性疾病的風險，建議定期檢查血糖及其他相關指標。

3. 性行為的注意：在性行為中，使用保險套可以減少感染的風險，並且在性交後及時排尿以減少感染的機會。

結論
您的症狀可能是由多種因素引起的，建議您持續與醫生保持聯繫，並根據醫生的建議進行治療。
若症狀持續不改善，請考慮尋求第二意見或轉診至專科醫師進行更深入的檢查。
希望您能早日康復，保持健康！