婦產科與泌尿科該如何處理長期黴菌感染?-婦產科

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頑強的黴菌 到底要抗戰多久..??


醫師您好 我是替我女朋友發問 當然也是因為這也關係我本身我的問題是 我和我的女朋友都發生陰部感染 (均有就醫.分別3~5次以上)她的症狀是 外陰部會癢.紅 性行為的時候 才把生殖器放入就會痛據她形容 像是破皮的那種感覺我則是龜頭 紅 癢 表面還有些許脫皮狀就她看醫生的結果 是屬於黴菌感染 有一部分是念珠菌醫生總說這個沒什麼 也不是性病 塞劑塞幾天就會好(還有藥膏與口服藥)且每次幾乎都是連續看三次醫生 也就是連續治療10天左右但是每當情況轉好 我們都以為沒事了之後偏偏在開始性行為的一~二天 又會出現相同的症狀不論是她 還是我 都會復發這樣的過程已經持續快1年!!請醫師幫幫我 讓我們脫離這樣的生活..請問醫師 像這樣的感染 到底應該如何對付?一同就醫時應該一起到婦科?還是泌尿科? 還是說 她到婦科 我到泌尿科?我們曾經有連續治療10多天(雙方) 那段時間也有停機雖然都有會效果出現 但只要開始性行為很快的又會出現相同症狀就醫時 我曾經詢問過醫師是否能開口服藥加強效果醫師的回答是 抗黴的藥肝毒性比較高 局部感染不適合請問這種長期的感染 是否不建議以口服治療? (口服與外用相輔相成)還是說 有更強烈的治療方式嗎?將近一年來都持續這樣的情況連心情都受影響了請醫師幫幫忙!


匿名,10~19歲男性,詢問日期:2011/03/18

董宇紅 醫師回覆-婦產科


你好:反覆的黴菌感染是很令人煩惱的問題,一般建議是局部的用藥治療,同時要改善一些生活的習慣,包括環境的乾燥及內衣褲的清洗等,減少熬夜等促發因素,也需注意是否有糖尿病等內科的疾病,藥物治療上,如若需要可以考慮口服藥物,但要注意藥物可能的副作用。
困難治療的狀況,需注意是否有合併其他感染的問題,或黴菌抗藥性的問題等。
你也可以考慮至醫學中心就醫。
謝謝

回覆日期:2011/03/18

彙整補充說明


長期的黴菌感染,尤其是陰道念珠菌感染,確實是一個令人困擾的問題。
根據您所描述的情況,您和您的女朋友都經歷了反覆的感染,這不僅影響了身體健康,也對心理狀態造成了困擾。
以下是一些建議和補充說明,希望能對您有所幫助。

首先,黴菌感染的治療通常包括局部用藥(如陰道栓劑或藥膏)和口服抗黴菌藥物。
雖然局部用藥在大多數情況下是首選,但對於反覆發作的情況,醫生可能會考慮口服藥物。
口服藥物的確有可能對肝臟造成影響,因此醫生會根據患者的具體情況來決定是否使用。
若您和女朋友的情況持續不見好轉,建議尋求專科醫師的意見,可能需要進一步的檢查來確認是否存在其他潛在的問題,例如抗藥性或合併感染。

其次,您提到的生活習慣也非常重要。
保持陰部乾燥、通風,避免穿著緊身的衣物,並定期更換內褲,這些都是減少感染的關鍵。
此外,注意飲食,減少糖分攝取,因為糖分會促進黴菌的生長。
多攝取益生菌(如優酪乳)和蔓越莓等保健食品,有助於維持陰道的健康環境。

關於就醫的問題,建議您和女朋友都去看婦產科醫生,因為婦產科專門處理女性生殖系統的問題,能夠針對陰道黴菌感染進行更專業的診斷和治療。
至於您自己,若有持續的症狀,也可以考慮去泌尿科檢查,因為有時候泌尿道的感染也可能與陰道感染有關聯。

此外,您提到的性行為後症狀復發的情況,可能與感染的傳播有關。
建議在治療期間避免性行為,或至少使用保險套,以減少感染的風險。
若您和女朋友都在治療中,則應該同時進行,以避免互相傳染。

最後,長期的感染可能會影響心理健康,建議您和女朋友尋求心理支持,與醫生或心理諮詢師討論這些困擾,尋找有效的應對策略。
若有家族糖尿病病史,建議定期檢查血糖,因為糖尿病可能會影響免疫系統,進而增加感染的風險。

總之,長期的黴菌感染需要綜合考量多方面的因素,包括生活習慣、醫療治療和心理健康等。
希望這些建議能幫助您和女朋友早日擺脫這個困擾,恢復健康的生活。
若有進一步的問題,請隨時諮詢專業的醫療人員。

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