為何醫生偏好開短效散瞳劑?長效型是否較優秀?-眼科

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散瞳問題?


常看網路資訊關於散曈劑長效型效果比較好,但為何醫生都只開短效散曈劑,目前去過兩間診所,小孩目前小三,兩眼度數350,還是要再換間診所,一年平均增加50~100度



Coco,40~49歲女性,詢問日期:2021/05/03

梁策 醫師回覆-眼科


建議您,再與您的主治醫師討論上述之情況,看是否需要做進一步的檢查,謝謝~祝健康~



回覆日期:2021/05/03

彙整補充說明


在眼科醫學中,散瞳劑的使用主要是為了檢查眼睛的屈光狀態,並且在某些情況下可以幫助控制近視的進展。
散瞳劑分為短效和長效兩種,兩者各有其適應症和使用情境。

首先,短效散瞳劑(如Tropicamide)通常在使用後30分鐘至1小時內達到最大散瞳效果,並在4到6小時內逐漸恢復。
這類藥物的優點在於其副作用相對較小,且不會造成長時間的畏光或視力模糊,適合用於短時間的眼科檢查。
醫生偏好開短效散瞳劑的原因之一是,對於小孩來說,短效散瞳劑的副作用較少,且能夠在檢查後迅速恢復正常視力,這對於學校的學習和日常生活是相對友好的。

另一方面,長效散瞳劑(如Atropine)則具有更持久的效果,通常可以持續數天。
研究顯示,長效散瞳劑在控制近視進展方面可能更有效,尤其是在真性近視的情況下。
這是因為長效散瞳劑能夠更持久地放鬆睫狀肌,減少眼睛的調節負擔,從而可能減緩近視的惡化。
然而,長效散瞳劑的副作用包括較強的畏光和視力模糊,這可能會影響小孩的日常活動,尤其是在學校環境中。

針對您的問題,醫生選擇使用短效散瞳劑的原因可能包括以下幾點:
1. 副作用考量:短效散瞳劑的副作用較少,對小孩的日常生活影響較小。

2. 檢查需求:如果只是進行例行的視力檢查,短效散瞳劑已經足夠。

3. 醫生的臨床經驗:醫生可能根據過去的臨床經驗和個案,認為短效散瞳劑能夠達到目前的治療需求。

然而,若您的小孩近視度數持續增加,建議您與眼科醫生進一步討論,了解是否有必要轉換為長效散瞳劑的使用。
您也可以考慮尋求第二意見,特別是如果您對目前的治療方案感到不滿意或有疑慮的話。

此外,除了散瞳劑的使用,控制近視進展還需要綜合考量其他因素,如用眼習慣、戶外活動時間、視力檢查的頻率等。
增加戶外活動時間和減少近距離用眼時間被認為是有效的控制近視進展的策略。

總之,選擇短效或長效散瞳劑應根據孩子的具體情況、醫生的專業建議以及家庭的需求來決定。
希望這些資訊能幫助您更好地理解散瞳劑的使用及其對您孩子視力的影響。

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梁策 醫師回覆-眼科
建議您:1.再與您的主治醫師討論上述之情形。2.或至其他醫療院所就醫諮詢。謝謝~ 祝健康!!

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梁策 醫師回覆-眼科
建議可至眼科門診就診諮詢一下較為適當,謝謝~祝健康~

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