生殖器疼痛與癢：可能的病因及檢查建議-泌尿科

生殖器會痛？

醫師您好
大約2個星期前睪丸突然會有酸痛的問題，去醫院驗尿跟照超音波，驗尿結果沒有發炎，超音波顯示是精索靜脈曲張，於是拿了止痛藥。但是這兩天開始還蠻常的，尿道會有癢跟一點痛的感覺，陰莖跟整個生殖器有時候都會突然痛一下，肛門上面皮膚的部分也會有點癢，今天又去醫院驗尿結果還是沒有發炎，醫生判斷可能是攝護腺發炎，有問看診醫生有沒有可能是性病，但是我也還沒有性行為過，醫生是說驗尿沒發炎就不太可能，也說生殖器超音波只能照睪丸，沒辦法照陰莖，於是開了消炎藥給我，一顆黑色的，吃了尿液會變橘紅色，搭配精索靜脈區張的止痛藥一起吃。，然後明天要驗精液看是不是真的是攝護腺發炎。
想請教醫師
1 這種情況有沒有可能是性病
2 生殖器超音波真的只能照睪丸嗎
3 建議做攝護腺超音波嗎
4 如果想去做性病篩檢，我吃的止痛跟消炎藥會不會影響篩檢的結果

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2021/05/05

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 1) 沒有性行為,性病機會應近零 2) 是的, 您的症狀大概超音波檢, 其他檢查也沒有幫助 3) 請與醫師討論, 檢查攝護腺, 超音波探頭要由肛門進入
4) 不會, PS 水多喝些,勿久坐久站, 飲食清淡些, 如有 DIY 不要太大力. 祝健康.

回覆日期：2021/05/05
資料來源：台灣e院 - 生殖器會痛

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會逐一解答並提供相關的醫學知識。

首先，您提到的症狀包括睪丸酸痛、尿道癢痛以及生殖器的間歇性疼痛，這些症狀可能與多種因素有關。
根據您的描述，您已經進行了尿液檢查和超音波檢查，結果顯示沒有發炎，這是個好消息，因為這意味著急性感染的可能性較低。

1. 性病的可能性：雖然您提到自己尚未有過性行為，但有些性病（如某些病毒或細菌感染）可以透過其他方式傳播，例如接觸到受感染的物品或皮膚接觸。
因此，若有任何疑慮，建議進行性病篩檢，特別是如果您有接觸過不明來源的性伴侶。
即使目前的檢查結果正常，持續的症狀仍然值得進一步調查。

2. 生殖器超音波的範圍：一般來說，生殖器的超音波檢查主要是針對睪丸及其周圍結構進行評估，陰莖的超音波檢查相對較少，因為其結構較為複雜且不易檢查。
如果有必要，醫生可能會建議進行其他影像學檢查或專門的檢查來評估陰莖或攝護腺的狀況。

3. 攝護腺超音波的建議：如果醫生懷疑您有攝護腺發炎的情況，進行攝護腺的超音波檢查是合理的。
這可以幫助醫生更清楚地了解攝護腺的狀況，並排除其他可能的問題。

4. 止痛藥與消炎藥對篩檢的影響：一般來說，止痛藥和消炎藥不會直接影響性病篩檢的結果，但某些藥物可能會影響尿液的顏色或成分，因此在篩檢前最好告知醫護人員您正在服用的藥物，以便他們能夠正確解讀檢查結果。

最後，您提到的症狀可能與精索靜脈曲張有關，這種情況有時會導致不適感或疼痛，特別是在運動或長時間站立後。
建議您持續與醫生保持聯繫，並根據醫生的建議進行後續檢查和治療。

在此，建議您保持良好的生活習慣，注意個人衛生，並避免任何可能的刺激因素。
如果症狀持續或加重，務必及時就醫，尋求專業的醫療意見。
希望您早日康復！