心臟血管專科問答:皮膚、心臟刺痛、下背痛相關問題解析-心臟血管專科

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皮膚、心臟刺痛、下背痛?


醫師您好,去年有經期左右有昏倒兩次的經驗,心電圖、心臟超音波、24小時心電圖檢驗後是「二尖瓣脫垂」,另有焦慮、不安等的「自律神經失調」。
在調整作息後有顯著的改善,但最近作息打亂後又開始有失眠、焦慮、心悸等的問題,還有胸腔、後背、手臂、手掌、大腿、小腿等隨機部位的刺痛,手指頭有輕微水腫跟麻麻的,另外尾椎(下背)有僵硬疼痛的情況,不至於彎不下去,但在起身、用力的時候有疼痛感。
這次想詢問的事:
1、上述問題跟經期有無關聯(每次發作好像都是在這期間、經期間有腹瀉)
2、這次處於感冒期間(喉嚨痛、鼻塞、濃痰等),但害怕是「心內膜炎」、「心肌炎」之類的
3、幾次心悸上完廁所後會舒緩許多,不知道這是什麼關聯
4、因為左肩、左後背、左腋下、左側背有短暫刺痛,不知道是自律神經失調、神經痛,還是心肌梗塞的前兆,應該先去看哪科呢?
謝謝醫師撥空回答!!



J LEE,20~29歲女性,詢問日期:2021/05/08

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好可能跟經期有關經期變化亦會造成自律神經變化心內膜炎、心肌炎沒那麼容易得到別想太多但是感冒亦會造成自律神經變化上廁所 會讓自律神經緩和些短暫刺痛仍像是自律神經失調不像心肌梗塞先觀察即可別擔心平安彰化醫院關心您



回覆日期:2021/05/08

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會逐一分析並提供建議。

1. 經期與症狀的關聯:
您提到的昏倒、焦慮、心悸等症狀,確實可能與經期有關。
女性在經期前後,由於荷爾蒙的變化,可能會影響自律神經系統,導致焦慮和心悸等症狀。
此外,經期也可能引發腹瀉,這是因為荷爾蒙變化對腸道的影響。
建議您在經期前後特別注意身體的變化,並保持良好的作息與飲食習慣。

2. 感冒期間的擔憂:
您提到的喉嚨痛、鼻塞和濃痰等感冒症狀,通常不會直接導致心內膜炎或心肌炎,這些疾病多數是由細菌或病毒感染引起的,且通常伴隨其他更明顯的症狀,如持續的高燒、劇烈的胸痛等。
若您有心臟病史,建議定期檢查,並在出現不尋常的症狀時及時就醫。

3. 心悸與上廁所的關聯:
心悸在上廁所後舒緩的情況,可能與自律神經的調節有關。
上廁所時,身體會進行一系列的生理調節,可能會讓心率變得更穩定。
這種現象在某些人身上是常見的,尤其是當他們感到焦慮或緊張時。

4. 左側刺痛的問題:
左肩、左後背、左腋下的短暫刺痛,可能與自律神經失調或神經痛有關,而不一定是心肌梗塞的前兆。
心肌梗塞的疼痛通常是持續的、壓迫感強烈,並且可能伴隨其他症狀如出汗、噁心等。
建議您可以先就診於心臟內科,進行必要的檢查以排除心臟問題,若檢查結果正常,再考慮神經科或復健科進行進一步的評估。

總結來說,您的症狀可能與自律神經失調有關,並且在經期前後會有所加重。
建議您保持良好的作息,適度運動,並在經期前後特別注意身體的變化。
如果症狀持續或加重,請務必尋求專業醫療的幫助,進行必要的檢查和治療。
希望您能早日恢復健康!

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