蜜蜂叮咬後症狀持續不退，是否與體質有關?-兒科

蜜蜂叮咬已經2週又4天了？

醫師您好：我家小朋友6歲，於3/28日右臉頰靠近眼睛處被蜜蜂叮咬，當下有留蜂針在臉上，有自行拔除，當下有紅腫嚴重，之後冰敷且去診所看，一開始冰敷加擦藥約一週有好轉，但是沒多久又紅腫，又去看診、這次有吃藥加擦藥，之後又有好一點了，目前剩擦藥而已，但是傷口變深了，中間有小白點，且中間小朋友又爆發蕁麻疹，現在吃藥加擦藥中。想問說被蜜蜂叮咬，這麼久都還沒完全好是因為體質關係嗎？還是有什麼問題嗎？

Peggy，30~39歲女性，詢問日期：2021/05/10

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

兒童的皮膚過敏反應相對於大人的會比較劇烈也持續較久，如果沒有繼續紅腫癢痛，只是顏色較深的話，應該只是劇烈過敏後的色素沉積而已，這也是兒童會比較明顯，不過這種情形也是兩三個月後就會慢慢顏色變淡恢復正常了。

回覆日期：2021/05/10
資料來源：台灣e院 - 蜜蜂叮咬已經2週又4天了

彙整補充說明

被蜜蜂叮咬後的症狀持續不退，確實可能與個人的體質有關。
每個人的免疫系統反應不同，對於外來刺激（如蜜蜂毒素）的反應也會有所差異。
尤其是小朋友的免疫系統尚在發展中，對於過敏原的反應可能會比成人更為劇烈。

在您描述的情況中，小朋友在被蜜蜂叮咬後出現了紅腫、疼痛及後續的蕁麻疹，這些都是過敏反應的常見症狀。
蜜蜂的叮咬會釋放毒素，這些毒素可能引起局部的炎症反應，導致紅腫和疼痛。
若叮咬部位的症狀持續不退，可能是因為以下幾個原因：
1. 過敏反應：小朋友的體質可能對蜜蜂毒素過敏，這種過敏反應可能會持續較長時間，甚至在初次接觸後的幾天或幾週內出現延遲性反應。

2. 感染：如果叮咬處的傷口未能妥善清潔或護理，可能會引發局部感染，導致紅腫加劇，甚至出現膿液或白點的情況。
這需要醫療專業人員進行評估和治療。

3. 色素沉著：在過敏反應後，皮膚可能會出現色素沉著，這在兒童中較為常見，通常隨著時間會逐漸改善。

4. 蕁麻疹：蕁麻疹的出現可能是由於過敏反應引起的，這是一種皮膚過敏反應，通常伴隨著癢感和紅腫。
若蕁麻疹持續存在，建議尋求醫療幫助，以便進行適當的治療。

在這種情況下，建議您帶小朋友再次就醫，最好是尋求皮膚科或過敏科的專業診斷。
醫生可能會進行詳細的檢查，並根據小朋友的具體情況提供適當的治療方案，包括可能的抗過敏藥物或局部治療。

此外，對於蜜蜂叮咬後的護理，以下幾點也值得注意：
- 保持清潔：叮咬處應保持清潔，避免抓癢，以防感染。

- 冷敷：可以使用冷敷來減輕腫脹和疼痛。

- 遵從醫囑：如果醫生開了藥物，應按時服用並遵循醫囑進行護理。

最後，若小朋友的症狀持續不退，或出現其他異常情況（如發燒、劇烈疼痛等），應儘速就醫，以確保小朋友的健康安全。
希望小朋友能早日康復！