卵巢水泡巧囊:如何確診及治療?-婦產科

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卵巢水泡 巧克力囊腫?


醫生您好!最近因為月經來經痛嚴重(會痛到地上滾)必須吃止痛藥才能勉強坐起來而且會痛經期前一天到經期兩三天(以前不曾經痛)後來有去婦產科檢查CA-125指數120多超音波檢查醫生說懷疑是巧克力囊腫大約3-4公分持續吃避孕藥調整一個月後回診醫生說縮小了看起來又不像巧克力囊腫 大約2公分左右的小水泡想詢問 水泡會影響CA-125指數升高到一百多嗎您會建議再驗一次血或做其他檢查嗎謝謝您!


水晶,20~29歲女性,詢問日期:2021/05/11

黃元德 醫師回覆-婦產科


看起來比較像巧克力囊腫,實際情形仍需驗尿檢查,這種囊腫大小是有可能變大或變小的。


回覆日期:2021/05/11

彙整補充說明


卵巢水泡或巧克力囊腫的確診與治療是一個相對複雜的過程,涉及多方面的檢查與評估。
首先,您提到的CA-125指數升高,這是一種常用於評估卵巢疾病的腫瘤標記物,特別是在懷疑卵巢癌的情況下。
然而,CA-125的升高並不僅限於惡性腫瘤,許多良性狀況,如卵巢囊腫、子宮內膜異位症、甚至月經期間也可能導致其升高。
因此,單靠CA-125指數並不足以確診卵巢的具體病變。

在您的情況中,醫生初步懷疑是巧克力囊腫,這是一種由子宮內膜組織異位而形成的囊腫,通常伴隨著月經疼痛。
您提到的經痛加劇和CA-125指數的升高,可能與這種病變有關。
經過一段時間的避孕藥治療後,囊腫的大小有所縮小,這表明避孕藥對於調整荷爾蒙水平、減少囊腫的形成是有效的。

關於水泡是否會影響CA-125指數,答案是肯定的。
卵巢水泡(良性囊腫)可以導致CA-125指數升高,尤其是在囊腫較大或伴隨發炎的情況下。
因此,您的CA-125指數升高可能與卵巢水泡有關,而不一定是惡性病變的指標。

至於是否需要再驗一次血或進一步檢查,這取決於您的症狀和醫生的建議。
如果您仍然感到不適,或是有其他症狀(如持續的腹痛、頻尿等),建議您與醫生討論是否需要進一步的檢查,如MRI或CT掃描,以更清楚地了解卵巢的狀況。

在治療方面,若囊腫持續存在且影響到生活品質,醫生可能會建議手術治療。
對於良性囊腫,通常會選擇觀察和定期追蹤,特別是當囊腫小於5公分且無明顯症狀時。
若囊腫增大或出現其他併發症,則可能需要考慮手術。

最後,保持良好的生活習慣,包括均衡飲食、適度運動和定期檢查,對於卵巢健康是非常重要的。
如果您有任何疑慮或不適,請務必及時就醫,並與醫生保持良好的溝通。
希望您能早日康復!

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