子宮沾黏的原因與治療方式-婦產科

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有關子宮沾粘?


我從沒有做過流產手術為什麼會子宮沾粘呢?
醫生說也有可能是分泌物過多感染所致我念國中起就有白帶問題如果是分泌物過多導致陰道發炎或骨盆腔發炎會不會感到不適?
我從來沒感到不適啊只是一年前左右開始月經量減少子宮鏡手術解開沾粘會不會有危險?
(我還沒生小孩耶)門診手術嗎?
還是得住院謝謝。



張小姐,30~39歲女性,詢問日期:2003/03/18

李光漢 醫師回覆-婦產科


您好:陰道分泌物多可能是陰道炎,若上升感染導致子宮腔感染可引起粘黏.子宮腔內感染可能有或無症狀.手術或多或少要面對麻醉及手術的危險,可能會住一兩天吧!婦產科 鄭進和醫師

回覆日期:2003/03/18

彙整補充說明


子宮沾黏(又稱為子宮內膜粘連或Asherman症候群)是一種婦科疾病,主要是指子宮內膜因為各種原因而發生粘連,可能影響月經及生育能力。
雖然您提到從未進行過流產手術,但子宮沾黏的原因並不僅限於手術,還可能與其他因素有關。


子宮沾黏的原因
1. 感染:如您所提到的,陰道分泌物過多可能導致陰道炎或骨盆腔炎,這些感染有可能上升至子宮,造成子宮內膜的發炎和粘連。

2. 內分泌失調:某些內分泌問題可能影響月經週期,導致子宮內膜異常增生或萎縮,進而引發粘連。

3. 生理因素:如子宮的解剖結構異常(例如子宮傾斜),也可能影響月經及生育。

4. 其他因素:如長期的子宮內膜病變、子宮內膜異位症等,也可能導致子宮沾黏。


子宮沾黏的症狀
有些女性可能在子宮沾黏的情況下並不會感到明顯的不適,這也是為什麼您在過去並未感到不適的原因之一。
然而,隨著時間的推移,可能會出現月經量減少、月經不規則或不孕等問題。


治療方式
治療子宮沾黏的主要方法是手術,通常是透過子宮鏡進行。
手術的過程中,醫生會使用專業的器械來分開粘連的部位,並可能在手術後放置一個小型的避孕器或導尿管,以防止再次粘連。
這類手術通常是門診手術,但根據個別情況,可能需要住院觀察一兩天。


手術的風險
任何手術都有一定的風險,包括麻醉反應、出血、感染等。
對於尚未生育的女性,手術後的生育能力也可能受到影響,因此在決定手術前,建議與醫生充分討論,了解手術的必要性及可能的後果。


檢查與診斷
確診子宮沾黏的方式主要是透過子宮鏡檢查或輸卵管攝影。
這些檢查可以幫助醫生評估子宮內膜的狀況,並確認是否存在粘連的情況。
若您在南投地區,建議詢問當地醫院是否具備相關設備,並了解檢查的費用及是否需要自費。


總結
子宮沾黏的原因多樣,且不僅限於手術。
感染、內分泌失調及生理因素都可能是潛在原因。
若您有月經量減少的情況,建議儘早就醫進行檢查,並根據醫生的建議考慮是否需要進行手術治療。
手術雖然有風險,但在許多情況下是改善生育能力的有效方法。
希望您能夠早日獲得適當的診療,保持健康。

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