三個月內乳房腫瘤增大0.1cm是否可能轉為惡性?-外科

乳房三個月內會由良性轉惡性嗎？？

陳醫師您好，請教您：我在今年1/29做乳房超音波發現右乳約12點鐘的位置有ㄧ顆1.9cm的腫瘤是BI-RADS category 4a, 醫生隨即安排在2/9做穿刺化驗，結果為良性。醫生要我半年做超音波追蹤但我要求醫生改為三個月，5/11報告出來腫瘤變成2cm, 醫生也安排我5/19再做粗針穿刺，5/25門診時才能看報告。我要請教的是短短三個長大0.1cm, 是否也意味著也有可能由良性轉惡性呢？等待即是煎熬，真的好擔心！麻煩陳醫師回覆，謝謝！

香香，60~69歲女性，詢問日期：2021/05/12

陳家銘醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部澎湖醫院外科主任、肝膽腸胃暨乳房外科醫師

若前次是標準粗針穿刺檢查，而報告是良性的(不管是哪一種良性)，要三個月後就轉成惡性的機會很低。
但是因為第一次超音波檢查就是BI-RADS category 4a，代表原本腫塊一定看起來怪怪的，經過了三個月(加上曾穿刺切片過)，想必這次影像檢查可能看起來還是覺得怪怪的(甚至更怪異)，導致醫師或許不放ˋ心才會再次安排切片檢查唷

回覆日期：2021/05/12
資料來源：台灣e院 - 乳房三個月內會由良性轉惡性嗎？

彙整補充說明

根據您的描述，您在1月29日的乳房超音波檢查中發現了一顆1.9cm的腫瘤，並且該腫瘤被評估為BI-RADS 4a，這表示該腫瘤有一定的惡性潛力，但並不一定是惡性的。
隨後的穿刺檢查結果顯示為良性，這是一個令人安心的結果。
然而，您在三個月後的追蹤檢查中發現腫瘤增大至2.0cm，這確實引起了您的擔憂。

首先，腫瘤在短時間內的增長並不一定意味著它已經轉為惡性。
腫瘤的大小變化可能受到多種因素的影響，包括生理變化、激素水平、甚至是檢查技術的差異。
根據醫學文獻，良性腫瘤在某些情況下也可能會有增大的情況，尤其是像纖維腺瘤這類良性腫瘤，可能會因為激素的影響而出現大小變化。

不過，因為您最初的腫瘤評估為BI-RADS 4a，這意味著醫生對該腫瘤的特徵有一定的擔憂，因此建議進一步的檢查是合理的。
您提到的0.1cm的增長在臨床上看似不大，但在醫學上，任何腫瘤的變化都應該引起重視，尤其是在有過良性診斷的情況下。
醫生安排您進行再次的粗針穿刺檢查，這是為了更清楚地了解腫瘤的性質，並排除任何惡性變化的可能性。

在等待檢查結果的過程中，焦慮是非常正常的反應。
建議您可以與醫生進一步溝通，了解檢查的具體意義和後續的處理方式。
若有需要，您也可以尋求心理支持，幫助您更好地應對這段等待的時間。

總之，雖然腫瘤的增長可能引起擔憂，但並不一定意味著轉為惡性。
持續的追蹤和檢查是非常重要的，這樣可以及早發現任何可能的變化，並及時採取相應的措施。
希望您能夠保持冷靜，並在醫療團隊的指導下進行後續的檢查與治療。