視網膜薄、鞏膜不平整與視力問題:如何解決?-眼科

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中心視力模糊?


107年左眼視網膜下方剝離後,玻璃體切除灌注矽油,開刀前視力1.0,取油勉強看到0.1-0.2,黃斑部正常,視網膜貼平,檢查不出原因,只說網膜手術視力都會不好,中間看都會有遮擋,周邊視力正常,終於看到有位醫生說我的中間視網膜很薄,1.請問視網膜很薄會影響視力嗎。
2.眼球上沒有拆線,所以鞏膜不平整,連結到眼珠的地方旁邊也不平整,這樣會影響視力嗎?
可以再做手術把線拆掉變平整嗎?
3.左眼以開完白內障手術留300度看近,右眼近視500度,後囊纖維化嚴重,打了兩次雷射,最後打掉在眼底漂著,一直影響視覺,還有對於單焦生活不方便,工作戴眼鏡看近模糊容易眼頭眉骨痛,又不能拿掉看近,可以重新置換成3焦嗎?
感謝回答


S,30~39歲女性,詢問日期:2021/05/16

何建賢 醫師回覆-眼科


1.近視度數如果偏高,本來視網膜就會偏薄,這並不算不正常。
2.基本上鞏膜縫線是無需拆線的。
3.不建議重新置換晶體,因為一般人工水晶體的腳已與囊袋形成沾黏,移除的話,組織是會遭破壞的,就算移除順利,也可能無法放新片子,以上供參考。
南投醫院眼科 何建賢主任

回覆日期:2021/05/16

彙整補充說明


針對您的問題,我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 視網膜很薄會影響視力嗎?

視網膜的厚度確實會影響視力,尤其是當視網膜變薄時,可能會導致視力下降或視覺扭曲。
視網膜薄的情況下,特別是在高度近視患者中,視網膜的結構可能會變得不穩定,增加視網膜剝離的風險。
視網膜薄的區域可能無法有效地傳遞光信號,從而影響視力的清晰度和穩定性。
您提到的中間視網膜薄,可能是造成您視力模糊的原因之一。

2. 鞏膜不平整會影響視力嗎?
可以再做手術把線拆掉變平整嗎?

鞏膜不平整可能會影響視力,尤其是在視網膜的附著和穩定性方面。
鞏膜的結構對於眼球的形狀和內部壓力有重要作用。
如果鞏膜不平整,可能會導致視網膜的張力不均,進而影響視力。
至於拆線的問題,通常鞏膜的縫合線不需要拆除,因為這些線會隨著時間被身體吸收或自然脫落。
如果醫生認為鞏膜的狀況不影響視力,則不建議進行手術。

3. 關於白內障手術後的視力問題及重新置換晶體的可能性
您提到的後囊纖維化是白內障手術後常見的併發症,會導致視力模糊。
雖然您已經接受了雷射治療,但如果仍然感到視力不佳,建議再次諮詢眼科醫生,評估是否需要進一步的治療。
至於重新置換成三焦點晶體的問題,這通常是可行的,但需要考慮到您眼內的組織狀況。
若原有的晶體已經與囊袋緊密黏附,移除時可能會造成組織損傷,因此需謹慎評估。


補充說明
視網膜的健康與多種因素有關,包括遺傳、年齡、用眼習慣等。
高度近視患者的視網膜變薄風險較高,因此定期眼科檢查非常重要。
建議您定期進行視網膜檢查,並遵循醫生的建議,保持良好的用眼習慣,例如適度休息、避免長時間盯著螢幕等。

此外,對於視力的改善,除了手術外,還可以考慮視力訓練、使用適合的眼鏡或隱形眼鏡等方法。
保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動,也有助於維護眼睛的健康。

最後,若有任何視力變化或不適,請及時就醫,與眼科醫生進行深入討論,以獲得最佳的治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日恢復視力健康!

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