用棉棒擠肛門旁邊擠的出膿？
醫生您好，上個月月底曾進行廔管手術開刀，於17日肛門原傷口處有一顆白色小粒的似膿瘍之物，後來自己破裂，去給原執刀醫生看認為是傷口癒合不良所產生的，惟近幾日返家後我每日以棉花棒按壓傷口附近皮膚卻皆從傷口處擠出白色液體(照片網址https://ppt.cc/fvcv7x）,按壓位置（照片網址https://ppt.cc/fhxoyx），想請問？
1是不是我屁股內部的肉沒有長好又形成一包膿瘍在下面或是開刀時執刀醫生並未找到另外一包膿瘍呢，沒有找到的可能性常見嗎？
2如此情形是不是只能手術治療還是吃抗生素能改善？
3如現在不手術是不是只能等他變成廔管再來手術呢？
匿名，20~29歲男性，詢問日期：2021/05/22
柯芳序 醫師回覆-外科
1.如果出膿的位置就在原本手術的位置那麼就比較像是手術傷口再度感染建議需要接受抗生素治療2.如果口服抗生素治療無效那的確需要再度接受手術治療3.一般不會在這麼短的時間內再度手術建議先用抗生素治療一段時間再觀察看看
回覆日期：2021/05/22
彙整補充說明
根據您的描述，您在進行廔管手術後，發現肛門周圍有白色液體排出，並且有小顆粒的膿瘍情形。
這些情況可能與手術後的傷口癒合有關，也可能是因為感染或其他併發症所引起的。
以下是針對您的問題的詳細解答與建議：
1. 傷口癒合不良與膿瘍形成：手術後的傷口癒合過程中，若出現感染或血液供應不足，可能導致傷口癒合不良，進而形成膿瘍。
膿瘍是由於感染引起的膿液積聚，通常需要醫療介入。
您提到的白色液體可能是膿液或是組織液，這需要進一步檢查以確定其性質。
2. 是否需要手術或抗生素治療：如果您持續從傷口擠出白色液體，建議您儘快回診給原執刀醫生或尋求其他專科醫師的意見。
醫生可能會建議進行影像學檢查（如超音波或CT掃描）來評估是否存在深層的膿瘍或其他問題。
若確診為膿瘍，通常需要進行引流手術，而抗生素則可用於控制感染。
3. 不手術的風險：如果不進行手術而讓膿瘍持續存在，可能會導致更嚴重的併發症，例如膿腫擴大或形成廔管。
廔管是指兩個腔道之間的異常通道，通常需要手術來修復。
因此，及早處理是非常重要的。
在此情況下，建議您不要自行擠壓傷口，因為這可能會導致感染擴散或加重傷口的情況。
保持傷口清潔乾燥，並定期回診以便醫生能夠監測傷口的癒合情況。
此外，針對您的擔憂，手術後的恢復過程可能會因個體差異而有所不同，部分患者可能會經歷較長的癒合期。
若有任何不適或異常情況，及時就醫是最好的選擇。
希望您能早日康復，並獲得適當的醫療照護。
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