棉棒擠出白色液體，是否需要手術？-外科

用棉棒擠肛門旁邊擠的出膿？

醫生您好，上個月月底曾進行廔管手術開刀，於17日肛門原傷口處有一顆白色小粒的似膿瘍之物，後來自己破裂，去給原執刀醫生看認為是傷口癒合不良所產生的，惟近幾日返家後我每日以棉花棒按壓傷口附近皮膚卻皆從傷口處擠出白色液體(照片網址https://ppt.cc/fvcv7x）,按壓位置（照片網址https://ppt.cc/fhxoyx），想請問？
1是不是我屁股內部的肉沒有長好又形成一包膿瘍在下面或是開刀時執刀醫生並未找到另外一包膿瘍呢，沒有找到的可能性常見嗎？
2如此情形是不是只能手術治療還是吃抗生素能改善？
3如現在不手術是不是只能等他變成廔管再來手術呢？

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2021/05/22

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

1.

如果出膿的位置就在原本手術的位置

那麼就比較像是手術傷口再度感染

建議需要接受抗生素治療

2.

如果口服抗生素治療無效

那的確需要再度接受手術治療

3.

一般不會在這麼短的時間內再度手術

建議先用抗生素治療一段時間再觀察看看

回覆日期：2021/05/22
資料來源：台灣e院 - 用棉棒擠肛門旁邊擠的出膿

彙整補充說明

根據您提供的情況，您在進行廔管手術後，傷口處出現白色液體，這可能是由於傷口癒合不良或是局部感染所引起的。
以下是針對您的問題的詳細解答：
1. 傷口癒合不良與膿瘍形成的可能性：在手術後，傷口癒合的過程中，若有感染或其他因素影響，可能會導致膿瘍的形成。
您提到的白色液體可能是膿液，這通常是身體對感染的反應。
手術時，醫生可能未能完全清除所有的感染源，這在某些情況下是可能發生的，但並不常見。
若手術後出現持續的分泌物，建議您再次就醫，讓醫生進行詳細檢查，以確定是否有膿瘍或其他問題。

2. 手術治療與抗生素的選擇：如果確定有膿瘍或感染，單靠抗生素可能無法完全解決問題，因為抗生素主要是用來控制感染，而膿腫的存在通常需要外科介入來排出膿液。
若膿腫未被處理，可能會導致更嚴重的感染或形成廔管。
因此，若醫生評估後認為需要手術，則應考慮進行手術治療。

3. 不手術的風險：如果目前不進行手術，且膿腫持續存在，可能會導致情況惡化，甚至形成廔管。
廔管是一種慢性病變，可能需要更複雜的手術來處理。
因此，若您有持續的症狀，建議儘早就醫，避免未來可能需要的更大範圍手術。

總結來說，您目前的情況需要專業醫師的評估與處理。
建議您儘快回診，讓醫生檢查傷口的狀況，並根據檢查結果決定是否需要進一步的手術或其他治療。
保持傷口清潔，避免自行擠壓，以免引起更嚴重的感染或其他併發症。
希望您能早日康復！