心臟病癥狀疑慮:運動心電圖與自律神經失調-心臟血管專科

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運動心電圖?


醫生你好又來打擾你了 還是有些不放心於是跑去做運動心電圖跟心臟超音波這次跑去榮總看加起來大醫院已經跑四間了基本的檢查都有了包含這次的運動心電圖所有醫生看了看都說沒事剩下的只剩下幾萬塊的檢查沒做而已本來我是直接跟醫生說想做6000千塊的冠狀動脈鈣化斷層他說先不用我跟他說是不是當下正常心電圖就正常他看我擔心於是安排我運動心電圖但還是正常 可是隔天心還是悶悶的左後背也悶悶的左手麻木是不是心病我在猜測是不是自律性神經失調 因為自律性跟心臟疾病的狀態很像有重疊到好困擾 是心理因素還是身體因素要怎樣排除呢 我住的這附近沒大醫院可以跑了 每次都會擔心是不是心臟病發作 或是血管塞住 有時心慌不安感 講話變的很顫抖 心情鬱悶 至從第一次出現 心跳突然加快 心臟被鎖住的感覺 全身顫抖 強烈的死亡感之後就變的很害怕這種感覺會不會又來一次所以只要有不適感就一直跑醫院但到頭來都說沒事是哪裡出問題還是自己心裡有問題以前晚上睡覺就想到有一天會死掉整個就恐懼恐慌導致失眠我是不是想太多好累喔只想只道心臟是不是真的沒問題才肯罷休 自己放不過自己是不是也是一種疾病每晚幾乎都是心慌慌至從四月問題來到五月都沒睡好不到早上就醒來我是作工的類似出貨人員有時幾乎都在搬貨工廠那種的覺得沒壓力還是自己給自己壓力導致心病以前的興趣看影片玩遊戲現在都沒有了有時覺得餓有時沒食慾就像今天中午沒吃感覺噁心想吐不只到是不是太熱才這樣還是又是另外一種疾病 感覺每天都不安無精打采的感覺每天身體都不舒服尤其是胸悶心慌怕怕的感覺不安感該如何放過自己不要想太多好難做到好想放鬆好想好好睡神經太銘感還是我真的有病只是查不到公司家人都說我是心裡想太多但真的悶悶的感覺身體有不適一只想他就會跑出來讓我感受那不適有時會覺得心跳很大力身體會跟著動是不是有危險好怕 到底怎樣的情況才有危險醫生幫幫我告訴我 好亂自己嚇自己是不是真的會出事 都檢查到這種地步了 真的沒那個錢做更好的檢查 本人31有前期高血壓身高177體重118很積極的想減肥每個醫生開的藥都不一樣開一個狹心症就擔心的要死最後才跑去榮總但醫生只開肌肉鬆弛跟一顆高血壓 是不是醫生覺得沒那麼嚴重或是醫生覺得根本就沒事一直在想難道真的上萬塊的檢查才能看出問題嗎 我就只差上萬塊的檢查沒做而已還有一些可能幾千塊的檢查 難道沒本事的就只能擔心到死嗎 心電圖做了六次多心臟超音波兩次x光一次驗血一次運動心電圖一次頸動脈第一次的心臟超音波醫生有幫我照脖子兩次的頸動脈 全部都正常還是有問題只是不嚴重所以看不出來打了那麼多只希望醫生能過目我很認真的在訴說我的狀態打擾了謝謝醫生


小傑,30~39歲男性,詢問日期:2021/05/27

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好您這是類似恐慌症了建議先看身心科用些藥物醫師沒那麼無能看了4間醫學中心都說沒事 就是沒事別再自己嚇自己了為您禱告平安彰化醫院關心您

回覆日期:2021/05/27

彙整補充說明


您好,感謝您再次來詢問,您的情況聽起來確實讓人感到困擾。
根據您所描述的症狀和檢查結果,似乎您正面臨著自律神經失調的問題,而非心臟病。
雖然您有心悸、胸悶等不適感,但多次檢查顯示心臟的結構和功能都是正常的,這是非常重要的指標。

首先,心臟病的症狀通常包括胸痛、呼吸困難、心悸等,但這些症狀也可能由其他因素引起,特別是心理因素。
您提到的焦慮、恐慌感、失眠等情況,可能與自律神經失調有關。
自律神經系統負責調節身體的許多自動功能,包括心跳、呼吸和消化等,當這個系統失去平衡時,可能會導致心悸、胸悶等不適感。

您提到的“心臟被鎖住的感覺”和“強烈的死亡感”可能是焦慮發作的表現。
這種情況下,身體會釋放大量的壓力荷爾蒙,導致心跳加速、呼吸急促等反應。
這些症狀會讓人感到非常不安,並可能進一步加重焦慮感。

在這種情況下,建議您可以考慮以下幾個方面來改善您的狀況:
1. 心理諮詢:尋求專業的心理諮詢或治療,這可以幫助您更好地理解和管理自己的情緒,學習應對焦慮的方法。

2. 放鬆技巧:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都能幫助減輕焦慮和壓力,改善自律神經的功能。

3. 規律運動:雖然您已經開始慢跑,但建議您保持規律的運動習慣,運動可以釋放內啡肽,改善心情,並有助於減輕焦慮。

4. 健康飲食:保持均衡的飲食,避免過多攝取咖啡因和糖分,這些都可能影響情緒和心臟健康。

5. 充足睡眠:確保獲得足夠的睡眠,睡眠不足會加重焦慮和身體不適。

6. 定期檢查:雖然目前的檢查結果正常,但如果您仍然感到不適,建議定期回診,與醫生討論您的症狀和擔憂。

最後,請記住,您的健康是最重要的,持續的焦慮和不安會影響生活品質,尋求專業的幫助是非常必要的。
希望您能夠早日找到適合自己的方法,改善目前的狀況,並恢復到正常的生活中。
祝您健康平安!

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您好依我看到您給我的報告 還好阿 沒很嚴重阿如果真的很嚴重 醫師應該不會 "就把我打發走了"total 436 真的不多 尤其當天您狀況還不是很好別擔心 我認為沒事繼續您的跑步 正常過日子就好吃藥可以減少些您的心律不整和...

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由於您年紀輕且無慢性疾病,罹患心臟病的風險低。生活中很多因素會造成此情況 ,例如:情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息,並規律運動。

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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好這是典型自律神經失調症狀CTA正常 運動心電圖就不用做了服用Xanax會改善胸悶與心悸 上班前先吃Xanax Inderal吧可以考慮增加劑量建議至身心科進一步診治平安彰化醫院關心您

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您好聽來是像自律神經失調情形如一直擔心50%的穩定型心絞痛?就只好做自費心血管電腦斷層攝影看清楚了平安彰化醫院關心您

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