智齒拆線時間延遲的影響及建議-牙科

智齒拆線時間詢問？

林醫生，您好：

不好意思又打擾了...
我的兩顆水平智齒5/13拔除後，因為遇到疫情所以無法去大醫院回診拆線。因為左上的智齒縫線比較特別，有縫到前兩顆臼齒，所以您之前強烈建議我給原本的醫師拆線。（感謝您上次迅速的回覆）

目前線變成白白的、好像有斷掉，但是口腔狀況良好，沒有臭味、也不痛、不腫。

不知道臨床上最久可以多久拆線..不知道這樣一個月後，甚至有可能兩個月後才拆線會不會有什麼影響。

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【請問】5/13拔的智齒，如果我的縫線處一直維持良好的話，是不是可以等到6/14之後，甚至有可能6月底、7月初的時候（等三級解除）再去給原醫師拆線呢？

（是不是傷口良好的話，可以等等看能否給原醫師拆線，但如果傷口有發生紅腫痛，就先去附近牙科診所看診？）

謝謝您

楊小姐，20~29歲女性，詢問日期：2021/05/31

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
若是可吸收的縫線，建議可放到3個月，若是一般絲線/尼龍線，還是請在一個月左右拆掉為佳。若都不處理，可能會變慢性發炎，線則會持續被身體吸收。
衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆。

回覆日期：2021/05/31
資料來源：台灣e院 - 智齒拆線時間詢問

彙整補充說明

在智齒拔除後，拆線的時間確實是個重要的議題。
根據您的情況，您在5月13日拔除的智齒，因為疫情的影響，無法如期回診拆線。
一般來說，智齒拔除後的拆線時間通常建議在7到10天內進行，這是因為在這段時間內，傷口的癒合進度最為理想，能夠有效減少感染的風險。

如果您在拔牙後的傷口狀況良好，沒有出現紅腫、疼痛或異味等感染的跡象，則可以考慮延遲拆線。
然而，延遲拆線的時間過長，特別是超過兩週，可能會導致一些潛在的問題。
首先，縫線如果是非吸收性的材料，長時間留在口腔內可能會引起慢性發炎或過敏反應，進而影響傷口的癒合。
此外，縫線若未及時拆除，可能會造成周圍組織的刺激，甚至影響到鄰近牙齒的健康。

在您的情況中，若縫線已經變白且看起來有斷掉的情況，這可能是因為縫線的吸收或是因為外力的影響。
若目前傷口狀況良好，您可以考慮在6月中旬或7月初再回診，但建議您在此期間持續觀察傷口的狀況。
如果出現任何不適，如紅腫、疼痛或異味，應立即尋求醫療協助。

至於是否需要更換醫生或診所，這取決於您對目前醫療服務的滿意度。
如果您對原診所的醫生有信心，且他們能夠提供適當的後續照護，則可以繼續等待原醫生的回診。
但如果您對醫生的處理方式或診所的服務有疑慮，尋求第二意見或轉診至其他專業的牙科醫生也是一個合理的選擇。

最後，建議您在未來的回診中，主動詢問醫生有關拆線的必要性及時間安排，並告知醫生您目前的狀況，這樣可以讓醫生更好地評估您的傷口癒合情況，並給予適當的建議。
保持良好的口腔衛生，定期檢查，對於避免後續的併發症也是非常重要的。
希望您能夠早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #186832
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #168407
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #111355
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #173997
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #42697

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