大太陽下工作的視覺異常：類似圓形陰影與流動物體-眼科

強光下的疑問？

醫生你好，我在大太陽下工作時只要盯著白牆，或是低頭看白色地板，眼睛就會出現一個類似圓形的陰影，但陰影內會有東西流動（都是固定地方，都是眼睛看得那個點），不像飛蚊症會到處飄，但是沒有太陽的情況下就沒有，有做過眼底鏡，報告是說些許飛蚊症，想請問醫生這是什麼現象

weifeng，10~19歲男性，詢問日期：2021/05/31

何建賢醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院眼科主任

就您的描述來判斷，應該還是偏向飛蚊的可能性較大，若有做過散瞳眼底檢查沒有問題，應該不用太在意這種現象。
南投醫院眼科何建賢主任

回覆日期：2021/05/31
資料來源：台灣e院 - 強光下的疑問

彙整補充說明

根據您的描述，您在大太陽下工作時，當目光集中在白牆或白色地板上時，會出現圓形陰影並伴隨著流動的物體，這種現象可能與幾個因素有關。

首先，您提到的圓形陰影可能是由於視覺暫留（visual persistence）或視覺後像（afterimage）所引起的。
當我們在強烈的光線下（如大太陽）注視某個亮的表面時，視網膜中的感光細胞可能會因為過度刺激而產生暫時的視覺記憶，這會導致在轉移視線後，仍然能夠看到一個類似的影像。
這種現象在強光環境下更為明顯，因為強光會使眼睛的感光細胞過度疲勞，進而影響視覺的正常反應。

其次，您提到的流動物體可能是由於視覺系統在處理這些影像時的錯覺。
當眼睛在強光下工作時，視覺系統可能會對周圍環境的變化產生過度反應，這可能導致您看到的影像出現不真實的流動感。
這種現象在某些情況下也可能與眼睛的疲勞有關，尤其是在長時間注視某一個點的情況下。

另外，您提到的飛蚊症（floaters）是由於眼睛內部的玻璃體液化或小顆粒的存在，這些顆粒在視網膜前方移動時會造成視覺上的干擾。
雖然您已經做過眼底檢查並被診斷為有些許飛蚊症，但這種情況通常不會導致您所描述的圓形陰影和流動物體的現象。

在強光環境下，眼睛的瞳孔會自動縮小以減少進入眼睛的光線，但如果光線過於強烈，這種自我調節可能無法完全保護眼睛，導致視覺上的不適。
建議您在大太陽下工作時，佩戴適當的太陽眼鏡以減少光線的刺激，並保護眼睛的健康。

如果這種現象持續存在或加重，建議您再次就醫，並與眼科醫生詳細討論您的症狀，以排除其他潛在的眼科問題。
眼科醫生可能會建議進一步的檢查，例如視野檢查或其他影像學檢查，以確保您的視力健康。
希望這些資訊能對您有所幫助，並祝您早日恢復正常的視覺狀態。

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