下巴反覆長爛痘：可能是內分泌失調嗎？-皮膚科

下巴反覆長爛痘？

醫師您好，我從青春期開始都一直都會長痘痘,但是最近這幾年的痘痘生長都集中在下巴的部分，導致下巴常常皮膚紅腫，痘痘爛在一起，尤其是經期來前更甚，囊腫型痘痘長滿下巴，非常痛苦，我的經期不是很準確而且每次來都伴隨嚴重的反應（嘔吐、胃痛、拉肚子、下腹悶痛等，目前有在擦思麗安乳膏，雖然有稍微消了一些，但是還是會不斷有新的長出來，想請問醫生這是否是內分泌失調所導致的？還是其他因素所造成？若是內分泌失調所導致的應該請醫生幫我做什麼檢查呢？（已看過婦產科照過超音波，沒有長東西，但醫生只有開痘痘藥給我擦，並沒有解決我的問題）。煩請醫生抽空替我解答，謝謝

小陳，20~29歲女性，詢問日期：2021/06/01

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

大部分是先天體質，但仍可請婦產科醫師幫妳做血液檢查，看看荷爾蒙有無異常。

回覆日期：2021/06/01
資料來源：台灣e院 - 下巴反覆長爛痘

彙整補充說明

下巴反覆長痘的情況，特別是與經期有關的症狀，確實可能與內分泌失調有關。
這種情況在女性中相對常見，因為荷爾蒙的變化會影響皮脂腺的活動，進而導致痘痘的生成。
尤其是在經期前，體內雌激素和黃體素的變化會導致皮脂分泌增加，這可能是你下巴部位痘痘加重的原因之一。

首先，值得注意的是，痘痘的形成與多種因素有關，包括遺傳、飲食、生活習慣、壓力以及內分泌狀況等。
你提到的經期不規則和伴隨的嚴重反應（如嘔吐、胃痛等），這些都可能是內分泌失調的表現。
內分泌失調可能導致雄性激素（如睪固酮）過多，這會促使皮脂腺分泌增加，進而引發痘痘。

針對你的情況，建議你可以考慮以下幾個步驟：
1. 醫學檢查：建議你回到婦產科或內分泌科，要求進行血液檢查，特別是檢查荷爾蒙水平，包括睪固酮、雌激素、黃體素等。
這樣可以幫助醫生了解你的內分泌狀況是否正常。

2. 飲食與生活習慣：雖然你已經注意飲食清淡，但可以進一步檢視是否有其他可能的過敏源或刺激物，例如乳製品、高糖食物等，這些都可能影響皮膚狀況。
此外，保持良好的作息和減少壓力也是非常重要的。

3. 皮膚護理：除了使用思麗安乳膏，你也可以考慮使用含有水楊酸或苯氧乙醇的產品，這些成分有助於清理毛孔，減少痘痘生成。
定期去角質也有助於改善皮膚質地。

4. 醫療介入：如果上述方法仍無法改善，建議尋求皮膚科醫師的幫助，可能需要進一步的治療，如口服抗生素、激素療法或其他針對痘痘的藥物。

5. 避孕藥的考量：有些女性在使用口服避孕藥後，痘痘情況會有所改善，因為避孕藥可以調節荷爾蒙水平，減少雄性激素的影響。
不過，這需要在醫師的指導下進行，因為長期使用避孕藥也有其風險。

總之，反覆長痘的情況需要綜合考量多方面的因素，建議你持續與醫療專業人員保持聯繫，並根據檢查結果制定合適的治療計畫。
希望你能早日找到適合自己的解決方案，改善皮膚狀況。