視網膜剝離之玻璃體切除術後療養?
蔡醫師 您好:我現居海外(波蘭)。
5月份意外發現左眼出現模糊不清症狀。
在當地眼科做檢查診斷出兩眼皆出現視網膜剝離。
右眼程度輕微,僅需雷射來把破孔封住防止其擴大,然而左眼需要動手術。
5/12於當地進行玻璃體切除術合併白內障手術。
醫生在左眼注入矽油,也植入了人工水晶體。
術後隔日返家,自行在家趴臥了10幾天,且每日至少有10小時以上。
5/25術後首次回診,醫生判定兩眼皆無異狀。
我的右眼視力良好,左眼術前有視野缺失和視力模糊(光源充足情況下仍可能無法看到物體輪廓)的問題。
術後視野貌似是復原了;視力來說,在光源充足下可以辨別物體輪廓,但仍舊模糊。
按主治醫生說法,我的左眼視力在接下來幾個月仍有機會改善,但無法回復到正常視力是確定的。
我上網查了相同手術若在台灣執行時的情況,所以現在有些疑惑:1. 台灣的醫生會建議患者趴臥至少一個月。
5/25回診時醫生說我不需再趴臥了,且認定我隔日即可回去上班(工作並無任何耗費體力的活動,僅為辦公室文書工作)。
目前已經回來工作了一週了。
不確定這樣子可以嗎?3. 醫生術後開立處方,要我術後使用oftaqiux和dexaprotect這兩種眼藥水。
醫生說oftaqiux是抗生素。
5/25回診時醫生囑咐已經不需要oftaqiux了。
然我查到的資料顯示,患者應該滴在術後持續使用抗生素藥水一個月。
所以不確定醫生這樣的判斷有沒有錯?4. 醫生們目前暫定術後"至少"等6個月才把矽油取出。
但在台灣,矽油必須在3至6個月內取出來。
有沒有可能是因為產品本身不同,所以會有不同的期限?5. 其實我有健身的習慣,練肌肥大而非肌力。
很可惜地目前得停一陣子了。
查到的醫囑都是建議患者術後6周應避免所有激烈運動。
其實主治醫生表示,運動可能比較不會影響到左眼康復的進程,反而是右眼,她說我"不久"就可以恢復既有的運動習慣了。
只是動作節拍要放慢,且要避免"舉"的動作和過多重量。
大部分的動作還是可以進行的,包括深蹲。
想問醫生她的建議行嗎?謝謝醫生!
王先生,20~29歲男性,詢問日期:2021/06/01
高丕霖 醫師回覆-眼科
王先生 您好:1.如果主治醫師覺得可以不用趴了,代表恢復良好,且已注入矽油,有時可以縮短趴的時間。
3.如果主治醫師判斷可以不用點了,代表已經沒有感染之虞,就可以停了。
4.有時矽油在裡面比較安全,如果沒有併發症,有人可以放更久。
5.應該是可以的,但必須按照醫師的囑咐來運動。
網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。
高丕霖
回覆日期:2021/06/01
彙整補充說明
視網膜剝離手術後的護理與注意事項是非常重要的,因為這關係到術後的恢復以及視力的保護。
根據您的情況,以下是一些建議和注意事項:
1. 術後休息與姿勢:術後的趴臥時間通常是根據手術的具體情況而定。
一般來說,醫生會建議患者在術後的初期保持特定的姿勢,以促進視網膜的癒合。
如果您的主治醫生在回診時認為您不需要再趴臥,這表示您的恢復情況良好。
至於回去上班,只要工作內容不涉及劇烈運動或重物搬運,且您感覺良好,則可以遵循醫生的建議。
2. 眼藥水的使用:術後使用抗生素眼藥水(如oftaqiux)是為了預防感染。
如果醫生在回診時認為您不再需要使用抗生素,這通常是基於對您眼睛狀況的評估。
如果您對醫生的建議有疑慮,可以考慮尋求第二意見,或是詢問醫生關於停止使用的具體原因。
3. 矽油的取出時間:矽油的取出時間因患者的具體情況而異。
在某些情況下,醫生可能會選擇延長矽油的留置時間,以確保視網膜的穩定性。
這可能與手術的複雜程度、患者的恢復情況以及醫生的專業判斷有關。
不同地區的醫療習慣和產品特性也可能影響取出時間的建議。
4. 運動的注意事項:術後的運動建議通常是為了避免對眼睛造成過大的壓力。
雖然您的主治醫生認為某些運動是可以進行的,但仍需謹慎。
避免劇烈運動、舉重或任何可能導致頭部劇烈晃動的活動是明智的選擇。
您可以進行一些低強度的運動,如散步或輕度的有氧運動,但一定要遵循醫生的指示,並根據自身的感受調整運動強度。
5. 飲食與生活習慣:在飲食方面,通常沒有特別的禁忌,但建議保持均衡的飲食,攝取足夠的維生素和礦物質,特別是對眼睛有益的食物,如富含Omega-3脂肪酸的魚類、深綠色蔬菜和水果等。
避免過量攝取酒精和刺激性食物,這對於整體健康和眼睛的恢復都有幫助。
總之,視網膜剝離手術後的護理需要根據個人的恢復情況和醫生的建議來進行。
定期回診、遵循醫生的指示、保持良好的生活習慣,都是促進恢復的關鍵。
如果在恢復過程中有任何不適或疑慮,請隨時聯繫您的醫生以獲得專業的建議。
希望您能早日康復,恢復正常的生活與工作。
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