動脈硬化?
吳醫師您好去年在某教學醫院做了低劑量肺部斷層掃描, 報告建議有冠狀動脈粥狀硬化, 諮詢了幾個心臟內科醫師, 也看了影像, 說看肺部的斷層 無法推到心臟冠狀動脈狀況, 影像看起來 頂多有鈣化.因為這個問題 這幾個星期一直焦慮 造成胸口悶痛, 疫情現在也嚴重, 無法持續門診追蹤請問吳醫師, 用低劑量肺部斷層掃描 來推斷 冠狀動脈粥狀硬化 適合嗎? 另外, 建議做 CTA 追蹤嗎?
Kawada,40~49歲男性,詢問日期:2021/06/03
彙整補充說明
低劑量肺部斷層掃描(LDCT)主要是用來檢查肺部疾病,如肺癌的篩檢,並不專門設計用來評估心臟或冠狀動脈的狀況。
雖然在某些情況下,肺部斷層掃描可能會顯示出一些與心臟相關的影像,例如鈣化斑塊,但這並不足以作為冠狀動脈粥狀硬化的診斷依據。
醫師所提到的「無法推到心臟冠狀動脈狀況」是正確的,因為肺部掃描的影像解析度和範圍並不夠精確,無法提供關於冠狀動脈狀況的詳細資訊。
冠狀動脈粥狀硬化的診斷通常需要專門的檢查,例如冠狀動脈電腦斷層血管攝影(CTA),這是一種可以清楚顯示冠狀動脈狀況的檢查。
CTA可以評估冠狀動脈的狹窄程度、鈣化程度及其他病變,並且能夠提供更具體的治療建議。
因此,如果您的醫師建議進一步進行CTA檢查,這是合理的選擇。
關於您提到的焦慮和胸口悶痛,這些症狀可能與心理壓力有關,尤其是在面對健康問題時。
建議您可以尋求心理諮詢或放鬆技巧來幫助緩解焦慮。
此外,保持健康的生活方式,如均衡飲食、適度運動和良好的睡眠,對於心血管健康也非常重要。
如果您有高血脂或其他心血管疾病的風險因素,定期的心臟檢查是必要的。
即使目前的檢查結果顯示沒有明顯的狹窄或阻塞,仍然需要持續關注心臟健康,並遵循醫師的建議進行後續追蹤。
總結來說,低劑量肺部斷層掃描不適合用來評估冠狀動脈粥狀硬化,建議您進一步進行CTA檢查以獲得更準確的診斷。
同時,注意心理健康,保持良好的生活習慣,這些都是維持心血管健康的重要因素。
希望您能早日獲得清晰的診斷結果,並能夠安心面對未來的健康管理。
類似症狀問題與醫師回覆
瞭解冠狀動脈粥狀硬化的嚴重性及治療方式?
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您好您若要看清楚冠狀動脈情形可能需要針對冠狀動脈再做一次電腦斷層血管照影基本上 不太可逆 應該要做的是不要再惡化粥狀硬化含酯肪量較高 鈣化是已經硬掉成石頭了 不太一樣維持運動 飲食不要太油彰化醫院關心您 瞭解冠狀動脈粥狀硬化的嚴重性及治療方式-點我查看詳細內容
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本身是有高血脂及運動後心悸情況,有規劃去做心臟斷層,不過我之前有照過肺部低劑量,有檢查出3顆肺結節分別是0.3、0.5、0.6,大概需要半年後要再追蹤,我想問醫師這兩種斷層是可以一起做的嗎,還是做心臟就可以一起看到肺部的,感謝醫師。
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1. 心臟肥大不代表心臟功能不好,建議要做心臟超音波檢查,才能知道心臟功能有無異常。2. 低劑量電腦斷層,主要是看肺部有無腫瘤,如果要看冠狀動脈有無嚴重的狹窄,必須要做冠狀動脈的電腦斷層。3. 我沒有看過這個檢查值,建議您詢問檢查的醫師。 低劑量斷層掃描結果,是否需進一步檢查?-點我查看詳細內容
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