慢性濕疹請教?
醫生您好,想想您請教關於牛皮癬,大約半年前有去皮膚科看診過,醫生說那個是慢性濕疹,後來就開了兩條藥膏給我,一開始擦擦感覺就沒有那種一點點皮屑的感覺但還是會黑黑的我就沒有一直擦了我沒有擦很多天因為怕那個類固醇不知道會不會讓皮膚變越來越薄的感覺好像有印象,但最近他旁邊還是有一小小點以及前面多了一點點有點變微微的紅。
有幾點想請教醫生,就是看了網路說這個算是跟自體免疫有關,那我這樣有什麼方法可以幫忙緩解會是痊癒嗎,看了說要規律早睡運動,放輕鬆是嗎?
因為我都蠻晚睡覺而且很容易緊張。
以及不知道這會不會變成什麼狼瘡症,之前身體檢查有做過什麼esr 13 Crp 0.000多反正很小的印象,不知道這樣算是正常沒關係嗎,我只記得當時醫生說這是什麼發炎指數。
最後就是想請教醫生,之前的皮膚科開給我貝他每松藥膏跟傑寧膚,我就先繼續擦可以吧,大概有要擦到什麼程度,我目前是打算用完才回診也會請教醫生,但不知道是要擦到完全變回來,還是只要不會有皮屑,黑黑的不會那麼快就消失?
謝謝您耐心的看完,疫情辛苦了!這是圖片:https://ibb.co/Scv1mjv
AA,20~29歲男性,詢問日期:2021/06/08
洪元斌 醫師回覆-內科
您好所謂慢性濕疹 是指皮膚慢性發炎 並非是一種特定疾病可是您另外提到的 牛皮癬和狼瘡 都是指特定疾病這兩種疾病都必須經由專業醫師依照全身狀況來診斷不過依照您的描述和圖片 目前看起來不像長期使用類固醇確實可能皮膚變薄 所以我們建議依照疾病需求來使用規則作息和運動確實對您的疾病有幫忙ESR和CRP是發炎指數 您的皮膚表現確實可能會有這樣的指數反映您的皮膚科建議藥物可以繼續使用至於黑色部分 這是發炎後的色素沉澱建議盡量避陽光和紫外線 通常數個月會慢慢消失謝謝您的提問
回覆日期:2021/06/08
彙整補充說明
您好!針對您的問題,慢性濕疹的緩解確實需要多方面的配合,包括正確使用藥膏、規律作息、飲食調整以及心理健康的管理。
首先,慢性濕疹(也稱為異位性皮膚炎)是一種常見的皮膚疾病,通常與遺傳、環境因素及免疫系統有關。
您提到的牛皮癬(銀屑病)和狼瘡症(紅斑狼瘡)是不同的疾病,雖然它們都涉及免疫系統,但慢性濕疹的主要特徵是皮膚的發炎和乾燥,並不會直接轉變為這些疾病。
關於藥膏的使用,您提到的貝他每松(Betamethasone)和傑寧膚(Clobetasol)都是類固醇藥膏,這類藥物能有效減少皮膚的炎症和癢感,但長期使用確實有可能導致皮膚變薄,因此建議您遵循醫生的指示,按需使用。
一般來說,應該在症狀明顯改善後,逐漸減少使用頻率,而不是突然停用。
至於黑色的部分,這通常是由於發炎後的色素沉澱,這需要時間來恢復,通常幾個月後會逐漸消退。
在日常生活中,規律作息和良好的生活習慣對於緩解慢性濕疹非常重要。
建議您:
1. 保持良好的作息:早睡早起,確保充足的睡眠,這有助於身體的自我修復和免疫系統的正常運作。
2. 適度運動:運動能促進血液循環,增強免疫力,並有助於減輕壓力。
您可以選擇一些輕鬆的運動,如散步、瑜伽等。
3. 心理健康管理:壓力和焦慮會加重濕疹的症狀,因此學習放鬆技巧,如深呼吸、冥想或其他放鬆活動,對於改善皮膚狀況也有幫助。
4. 避免過敏原:儘量避免已知的過敏原,如某些食物、化學物質或環境因素,這些都可能引發或加重濕疹。
5. 保濕:保持皮膚的濕潤是非常重要的,建議使用無香料、低過敏性的保濕乳液,並在洗澡後立即塗抹,以鎖住水分。
至於您提到的ESR和CRP指數,這些是炎症指標,您的數值看起來正常,這表示目前沒有明顯的全身性炎症反應。
這對於排除其他自體免疫疾病是有幫助的,但如果您有任何不適或疑慮,建議定期回診並與醫生討論。
最後,對於藥膏的使用,建議您在症狀改善後,持續使用至皮膚狀態恢復至正常,並且不再有明顯的皮屑或紅腫。
若有任何疑慮,請務必回診讓醫生評估您的狀況,並根據需要調整治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!
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