子宮頸微小物體：可能是血塊、肌瘤還是子宮頸外孕？-婦產科

子宮頸外孕可能性？

醫生您好 :
我在6/7驗孕發現是兩條線，在此之前四月和五月經期都沒有來，但因為自己經期常失調並沒有特別注意，近期唯一一次性行為是在5/22。昨日去醫院檢查，照了腹部和陰部超音波都沒有東西，只有在子宮頸看到微小的一粒東西，醫生說不確定是什麼，有可能是血塊或肌瘤也有機率是胚胎。抽血檢查後，得知懷孕指數是500，但是醫院那邊並沒有給我一個準確的答案，只說需要下周再檢查一次，觀察有沒有增長。
想請問醫生這樣的檢查結果，是已經確定有孕了嗎，是的話是子宮頸外孕的機率高嗎，抑或是其他不正常的受孕情況？如果是子宮頸外孕的話，早期處理需要手術嗎？
以上問題，有勞醫生了，感謝。

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2021/06/10

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
要持續追蹤，請照醫師的指示。祝健康

回覆日期：2021/06/10
資料來源：台灣e院 - 子宮頸外孕可能性

彙整補充說明

根據您的描述，您在6月7日驗孕結果顯示懷孕，並且在之前的四月和五月經期未來，這可能與您的月經不規則有關。
您提到的微小物體在子宮頸的超音波檢查中被發現，醫生表示這可能是血塊、肌瘤或胚胎，並且您的懷孕指數為500。
這些情況確實需要進一步的檢查與觀察。

首先，懷孕指數（hCG）為500，這表示您確實懷孕了，但這個數值並不一定能夠確定胚胎的具體位置。
正常的懷孕情況下，hCG指數會隨著懷孕週期的進展而增加，通常每48小時會增加一倍。
因此，醫生建議您下周再檢查一次，以觀察hCG指數是否有增長，這是非常重要的。

至於微小物體的性質，子宮頸外孕的機率雖然存在，但並不一定是主要的考量。
子宮頸外孕是指胚胎在子宮頸而非子宮內部著床，這種情況相對少見，且通常會伴隨著明顯的症狀，如腹痛或異常出血。
如果您目前沒有這些症狀，則不必過於擔心。

如果確定是子宮頸外孕，早期的處理方式可能包括化學療法（如注射Methotrexate）來終止妊娠，這樣可以避免手術的風險。
若情況較為嚴重，則可能需要手術處理。
手術的風險包括出血、感染等，因此醫生會根據您的具體情況來決定最佳的處理方式。

另外，微小物體也可能是血塊或子宮肌瘤。
血塊通常是因為月經或流產後的殘留物，而肌瘤則是良性的腫瘤，通常不會影響懷孕，但在某些情況下可能會造成問題。
若醫生在後續檢查中發現這些物體的性質，則會有更清楚的診斷。

總之，建議您遵循醫生的指示，定期回診並進行必要的檢查。
保持與醫生的良好溝通，隨時反映您的症狀和擔憂，這樣可以更好地掌握您的健康狀況。
希望您能夠早日獲得明確的診斷，並祝您健康平安。