頸部腫塊?
請問腫瘤科醫師:本人今年30歲,約一月前於頸部右下方處近鎖骨5cm區,有顆直徑約1cm的腫塊. 兩週前至新竹馬偕醫院耳鼻喉科就診,醫師以抽血,問診及觸診後,判斷應為淋巴腺遭細菌感染,開立抗生素等藥方於我服用,並告知續觀察.一週後我又前往複診,一樣拿相同的藥及告知我自己續觀察且檢察報告內容為白血球數量正常.可是我至今並未因服藥而有顯著消腫,且按此腫塊有些微的疼痛及可些微推動,軟硬適中.請醫師告知我此腫塊是否屬正常?該如何或須掛何科別以進一步檢查?Thanks黃小姐
黃小姐,30~39歲女性,詢問日期:2003/04/06
曾玉華 醫師回覆-腫瘤科
您好!根據您的述說,應是感染後淋巴結腫大。
感染控制後應會縮小,有時候並不完全消失,可繼續觀察。
您看的是耳鼻喉科,應曾作鼻腔及喉部.口部的診視,如一切正常,可以放心。
保持良好生活習慣如不抽菸,不喝烈酒,不吃檳榔,可大幅減少得頭頸癌的機會。
行政院衛生署桃園醫院敬祝安康腫瘤科曾玉華醫師
回覆日期:2003/04/06
彙整補充說明
您好,黃小姐:
根據您所描述的情況,您在頸部右下方近鎖骨處發現的腫塊,經過耳鼻喉科醫師的檢查後,初步判斷為淋巴腺因細菌感染而腫大。
這種情況在臨床上是相對常見的,尤其是在感染的情況下,淋巴結會因為免疫反應而腫大。
您提到的白血球數量正常,這通常表示沒有明顯的系統性感染,但仍然可能存在局部的感染或炎症。
關於腫塊的性質,您提到它有些微的疼痛且可以推動,這通常是良性腫塊的特徵。
腫塊的硬度和可移動性也支持這一點。
然而,若腫塊在服用抗生素後未見明顯消腫,這可能需要進一步的評估。
在這種情況下,您可以考慮以下幾個步驟:
1. 持續觀察:如果腫塊在接下來的幾週內沒有變化,這可能是良性的表現。
建議您定期檢查腫塊的大小和感覺,並記錄任何變化。
2. 回診:如果腫塊在一段時間後仍然存在,或者有變大、變硬、或出現其他症狀(如發燒、持續疼痛等),建議您再次回診。
這時,醫師可能會考慮進一步的檢查。
3. 進一步檢查:根據您的情況,醫師可能會建議進行超音波檢查,以更清楚地了解腫塊的性質。
如果超音波結果仍然不明確,可能會考慮進行細針抽吸檢查(FNA),這是一種微創的檢查方式,可以取出腫塊內的細胞進行病理檢查,以確定其性質。
4. 專科就診:您目前已經在耳鼻喉科就診,若需要進一步的評估,您也可以考慮掛腫瘤科或外科,這些科別的醫師對於腫塊的評估和處理會有更深入的了解。
最後,保持良好的生活習慣,如均衡飲食、適度運動、充足睡眠等,對於增強免疫系統和促進身體健康都是有幫助的。
若有任何不適或疑慮,請隨時與醫療專業人員聯繫,並遵循醫師的建議。
祝您早日康復,身體健康!
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