鼻涕出血:耳鼻喉科常見問題及處理方法-耳鼻喉科

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鼻涕有血?


醫生您好,今年年初因為鼻涕有血絲跟鼻屎有血反覆看了幾次醫生後,醫生說看起來是有傷口然後有抹藥這樣,之後持續了幾個禮拜才好起來,但近期又出現鼻涕有血的症狀,但盡情因疫情不好去看醫生,想請問醫生大概是什麼情況?



黃,20~29歲男性,詢問日期:2021/06/15

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,常見為鼻中膈黏膜破皮出血,若持續未改善或持續出血,建議就醫檢查確認。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復



回覆日期:2021/06/15

彙整補充說明


鼻涕出血的情況在耳鼻喉科是相當常見的問題,尤其是對於有過敏性鼻炎或鼻黏膜敏感的人來說,這種情況更是時有發生。
根據您所描述的情況,您之前因為鼻涕帶血和鼻屎帶血而就醫,醫生診斷為鼻中膈黏膜有傷口,並給予藥物治療,這是相當常見的處理方式。

鼻涕中帶血的原因通常有幾種可能性:
1. 鼻黏膜乾燥:在氣候乾燥或長時間待在空調環境中,鼻黏膜容易乾燥,導致黏膜破裂,進而出現鼻涕帶血的情況。

2. 過敏性鼻炎:如您所提到的,過敏性鼻炎會導致鼻黏膜發炎,並且在擤鼻涕時,鼻腔內的壓力急速增加,可能會造成微血管破裂,導致鼻涕中出現血絲。

3. 外部刺激:如灰塵、煙霧或其他過敏原的刺激,也可能引起鼻黏膜的損傷,進而導致出血。

4. 鼻中膈偏曲或結構異常:有些人可能因為鼻中膈偏曲或其他結構問題,導致某些部位的黏膜更容易受傷。

5. 使用某些藥物:如果您正在服用抗凝血藥物,這可能會增加出血的風險。

針對您目前的情況,如果鼻涕中再次出現血絲,建議您可以先觀察幾天,看看是否有其他伴隨症狀,如鼻塞、頭痛、發燒等。
如果症狀持續不改善,或是出血量增加,建議您儘快就醫,尋求專業的耳鼻喉科醫師進行檢查。

在此期間,您可以採取一些自我護理的措施來減少鼻黏膜的刺激:
- 保持鼻腔濕潤:可以使用生理食鹽水噴鼻,幫助保持鼻腔的濕潤,減少乾燥引起的出血。

- 避免擤鼻涕過於用力:擤鼻涕時過於用力可能會增加鼻腔內的壓力,導致出血。

- 避免接觸過敏原:如果您知道自己對某些物質過敏,盡量避免接觸,減少過敏性鼻炎的發作。

- 保持良好的室內環境:在乾燥的季節,可以考慮使用加濕器來增加室內濕度,減少鼻黏膜的乾燥。

最後,雖然疫情期間就醫可能會有不便,但如果症狀持續或加重,還是建議您儘早就醫,確保鼻腔健康。
希望您早日康復!

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