耳朵清潔與耳膜破裂的疑慮-內科

耳朵清潔的問題？

醫生您好，因為剛剛中午的時候耳朵癢癢的，我就用棉花棒細的那種挖耳朵，但媽媽一邊跟我講話，我好像不小心挖比較裡面感覺有碰到一下，不知道是耳朵的內壁然後拿出來看就是有耳屎，後來開始很擔心會不會自己剛剛不小心戳破耳朵的耳膜都不知道@@，想請教耳膜破掉會有感覺嗎，目前是沒有耳鳴聽力也正常，沒有流血，然後我看網路說的吸一口氣在鼻子吐出來也沒有感覺到耳朵有氣會跑出來這樣是先不用擔心嗎，但是在做的時候左右耳都會有一點點好像有種難以形容的聲音，沒有吐氣有時候感覺耳朵用力也會有一種像是內部發出的聲音，但這個好像本來就會，我不知道到底是不是有問題。
想請問醫生我這樣是要去急診嗎還是說不必要，真的破掉會有什麼症狀想請教？但是家人說他們吐氣或是用力時耳朵也有那個聲音，叫我不要沒事去急診。

我目前打算星期一可能會去家裡附近的小兒科看診不知道他們有沒有像耳鼻喉科看耳朵的那個，也不知道我這個年紀可以看兒科嗎，因為附有兒科而已。

希望能得到專業的建議

Helen，20~29歲女性，詢問日期：2021/06/19

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

依照您的描述
沒有特別症狀聽力耶沒有受損
應該是沒有傷到耳膜

如果您不放心想檢查
確實可以去耳鼻喉科診所才有檢查中耳的設備

謝謝您的提問

回覆日期：2021/06/19
資料來源：台灣e院 - 耳朵清潔的問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在挖耳朵時不小心碰到耳道內壁，並且擔心是否會造成耳膜破裂。
首先，耳膜破裂的確會有一些明顯的症狀，但並不是每個人都會感受到相同的情況。
一般來說，耳膜破裂可能會伴隨以下症狀：
1. 耳痛：耳膜破裂通常會引起耳痛，這是因為耳膜的神經末梢受到刺激。

2. 聽力下降：耳膜的功能是傳遞聲音，若耳膜破裂，聽力可能會受到影響。

3. 耳鳴：有些人會聽到耳鳴的聲音。

4. 流液：耳膜破裂後，可能會有液體流出耳道，這可能是血液或膿液。

5. 耳塞感：有些人會感覺耳朵像是被塞住了一樣。

根據您目前的情況，您提到沒有耳鳴、聽力正常、沒有流血，這些都是好兆頭，表示耳膜可能沒有受到損傷。
您提到的「吸一口氣在鼻子吐出來」的測試，若沒有感覺到耳朵有氣跑出來，這也可能是耳膜正常的指標。

至於您提到的耳朵內部發出的聲音，這可能是耳道內部的正常生理現象，尤其是在吞嚥或用力時，耳咽管的開合會影響耳朵內部的壓力，造成一些聲音的變化。
這種情況在許多人身上都會發生，並不一定是病理性的問題。

如果您仍然感到不安，建議您可以在星期一去看小兒科醫生，雖然小兒科主要是針對兒童的健康問題，但許多小兒科醫生也具備耳鼻喉方面的基本知識，能夠幫助您進行初步的檢查。
如果小兒科醫生認為有必要，他們會轉診您到耳鼻喉科進行更詳細的檢查。

最後，對於耳朵的清潔，建議您避免使用棉花棒深入耳道，因為這樣可能會將耳垢推得更深，甚至造成耳膜損傷。
耳朵本身有自我清潔的機制，通常不需要過度清潔。
若耳垢過多，建議尋求專業醫生的幫助進行清理。

希望這些建議能幫助到您，祝您健康！如果有任何不適或疑慮，請務必尋求醫療專業的意見。