性行為引起的皮膚病變：帶狀皰疹還是單純性皰疹？-泌尿科

不確定是否由性行為傳染得的皰疹？

醫師您好，本人於2020年 8月陰莖根部、陰囊處與兩側臀部出現搔癢、刺痛症狀，接著陰莖根部與陰囊處結痂並有神經痛情況出現，當時是前往皮膚科就診，診斷為「帶狀皰疹」。
但經自身查詢後懷疑是生殖器皰疹（單純性皰疹），回想起來於2019年7月曾發生第一次的性行為（至發病期間均無性行為），當時僅有無套口交與有套性交（異性），不確定2020年8月的病灶是否為本次感染所致，想請問：
1. 潛伏期會這麼長嗎？
2.如想確認到底是帶狀皰疹或單純型皰疹建議去哪做檢查？
3.這會傳染給家人嗎？平時的餐具、衣物是否就不能共用了？

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2021/06/20

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好:
1. 潛伏期會這麼長嗎？-->有可能
2.如想確認到底是帶狀皰疹或單純型皰疹建議去哪做檢查？
-->醫院檢查, 不過結果只能參考
3.這會傳染給家人嗎？平時的餐具、衣物是否就不能共用了？
--> 在有水泡時直接觸會機會,不過間接的機會少, 衣物儘量不要共用. 祝健康
可參考
https://hlm.tzuchi.com.tw/mt/index.php/item/2019-03-16-06-47-24/611-item-herpes-simplex-virus

回覆日期：2021/06/20
資料來源：台灣e院 - 不確定是否由性行為傳染得的皰疹

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 潛伏期會這麼長嗎？

帶狀皰疹（由水痘帶狀皰疹病毒引起）和單純性皰疹（由單純皰疹病毒引起）都有潛伏期。
帶狀皰疹的潛伏期通常是在感染水痘後的數十年內，因為病毒會在神經節中潛伏，當免疫系統受到壓力或衰弱時，可能會重新活化，導致帶狀皰疹的發作。
單純性皰疹的潛伏期一般為2至12天，通常在感染後的幾天內出現症狀。
因此，您提到的情況，若是帶狀皰疹，潛伏期是可以這麼長的，但如果是單純性皰疹，則不太可能是因為2019年的性行為所導致的。

2. 如想確認到底是帶狀皰疹或單純型皰疹建議去哪做檢查？

確認是帶狀皰疹還是單純性皰疹，建議您前往皮膚科或感染科的醫院進行檢查。
醫生可能會根據您的病史、症狀以及進行實驗室檢查（如病毒培養、PCR檢測或血清學檢查）來確定診斷。
這些檢查可以幫助區分兩種病毒，並提供更準確的診斷。

3. 這會傳染給家人嗎？
平時的餐具、衣物是否就不能共用了？

帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的，這種病毒在水泡破裂時會釋放出病毒，並且可以通過直接接觸傳染給未曾感染過水痘的人，導致他們出現水痘。
單純性皰疹則是由單純皰疹病毒引起，主要通過直接的皮膚接觸或性行為傳染。
若您在發病期間有水泡，建議避免與家人直接接觸，尤其是未感染過水痘的人。
至於餐具和衣物，若沒有直接接觸到水泡，傳染的風險相對較低，但為了安全起見，最好避免共用餐具和衣物，特別是在您有明顯症狀的時候。

總結來說，您所描述的症狀和病史需要專業的醫療評估來確定具體的診斷。
建議您儘快就醫，並告知醫生您的完整病史，以便獲得適當的檢查和治療。
保持良好的衛生習慣，並在有症狀時避免與他人密切接觸，這樣可以降低傳染的風險。
希望您早日康復！