避孕藥漏服後出現出血症狀，該如何處理？-婦產科

避孕藥尚未吃完，有出血症狀？

醫師您好，

之前持續服用玫麗安（２１顆），並停藥了一陣子，前幾個月開始重新服藥。目前吃到了第二盒，當剩下最後一顆時（6/27），開始有出血症狀，咖啡色的血，量少，之前不曾有這樣的狀況。上網看完文章後，了解到要繼續把藥物服用完畢，昨晚（6/27）吃了最後一顆，今天（6/28）持續有出血的症狀，但血色從咖啡色變成一般月事的血紅色。

１、服用避孕藥前有先去就診詢問，醫生告訴我，月經來潮的第四或第五天服用，請問今天就算第一天了嗎？

２、或是該以一般人所計算的方式，藥物吃完後，七天後繼續服用更加妥當呢？

３、請問下一盒藥物，該從何時開始服用較為正確？

４、這樣的狀況是否有任何健康疑慮？需要去就診嗎？

S，20~29歲女性，詢問日期：2021/06/28

陳致宇醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院婦產科主任

有關您的疑慮整理回應如下

一般是如您的醫師所言自斷藥完後以見紅起算的第4或第5日啟用藥物不過根據您提供的訊息建議可試著自2021/07/02開始啟用新週期藥物倘若後續仍舊出現非預期的出血建議仍應由原處方醫師再行診察為宜

謝謝您的提問並祝您健康快樂

回覆日期：2021/06/28
資料來源：台灣e院 - 避孕藥尚未吃完，有出血症狀

彙整補充說明

您好！針對您提到的避孕藥漏服後出現出血的情況，以下是一些建議和說明，希望能幫助您更好地理解和處理這個問題。

首先，避孕藥的使用需要遵循一定的規則，若漏服藥物，可能會影響避孕效果並導致不正常出血。
根據您的描述，您在服用避孕藥的過程中出現了咖啡色的少量出血，隨後變成了紅色的出血，這種情況在漏服避孕藥後是相對常見的。
這可能是因為體內的荷爾蒙水平受到影響，導致子宮內膜的剝落，進而出現出血。

1. 關於出血的第一天計算：如果您在6月27日開始出血，這可以視為您的月經第一天。
一般來說，避孕藥的服用規則是從月經的第一天開始服用，這樣可以確保避孕效果的穩定性。

2. 關於何時開始下一盒藥物：通常建議在完成一整盒的避孕藥後，停藥七天，然後再開始下一盒。
這樣可以讓您的身體有一段時間來調整荷爾蒙水平，並且有助於觀察出血情況。
如果您在停藥期間出現正常的月經，則可以在月經結束後的第一天開始服用下一盒避孕藥。

3. 健康疑慮及就診建議：如果您在服用避孕藥期間出現不正常的出血，尤其是量大或持續時間過長，建議您儘早就診。
醫生可以幫助您評估出血的原因，並根據您的具體情況調整避孕藥的使用或更換其他避孕方式。

4. 持續觀察：如果出血情況在接下來的幾天內沒有改善，或者伴隨其他不適症狀（如劇烈腹痛、異常分泌物等），則應該及時就醫。
這樣可以排除其他可能的健康問題，如子宮內膜異位症、荷爾蒙失調等。

總結來說，漏服避孕藥後出現出血是常見的情況，通常不需要過度擔心，但持續的出血或其他不適則需要醫療評估。
建議您遵循醫生的指示，並在必要時尋求專業的醫療建議，以確保您的健康和避孕效果。
希望這些資訊能幫助到您，祝您健康平安！