視網膜與玻璃體檢查全攻略-眼科

視網膜問題？

高醫生你好，我的狀況是視網膜雷射後產生大量黑影

想請問您，因為我很常去眼科檢查眼睛狀況，但每次都是散瞳檢查視網膜，都沒跟醫生說過要檢查玻璃體，您之前回覆有說過，玻璃體醫生在看得時候會順便檢查，想請問高醫生

1.玻璃體的檢查一般醫生都是檢查什麼部分呢

2.檢查的話裡面的飛蚊混濁程度，醫生你們都可以看到嗎[有醫生告訴我有幾個很大塊很明顯的，還拍有給我看]，醫生您們肉眼都看的到的飛蚊，代表飛蚊真的很大嗎

3.玻璃體裡面的黑影，眼睛真的都代謝不了嗎還是只有很小的可以代謝掉，大的沒辦法....

4.一堆飛蚊症的玻璃體，有機器能檢查混濁程度嗎，還是目前都是以眼睛直接看了解混濁程度呢

5.如果醫生檢查過視網膜狀況還OK，這些黑影完全對眼睛沒有傷害嗎[是真的非常多，很多網友說什麼看亮的地方或是天空才有，我是連在暗的地方都看的到這些飛蚊.....]

6.醫生所謂的格子狀退化，中間有萎縮的圓孔，這是代表有破洞嗎

7.格子狀退化，是一定都有萎縮圓孔嗎，還是不一定呢

謝謝醫生，麻煩您了。

擔心的人，30~39歲男性，詢問日期：2021/06/29

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

擔心的人您好：

1.玻璃體是透明的，肉眼可能看不太出來。所以沒有在檢查玻璃體的。
2.看得到的只有大的，微小的看不到。
3.玻璃體會液化，但不一定全部都會。
4.可用B超音波看一下程度。
5.只要視網膜沒事，就沒關係。
6.是的。
7.不一定。

高丕霖

回覆日期：2021/06/29
資料來源：台灣e院 - 視網膜問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識，希望能幫助您更了解視網膜與玻璃體的檢查。

1. 玻璃體的檢查內容：醫生在檢查玻璃體時，主要會觀察玻璃體的透明度、形狀及是否有混濁或退化的現象。
玻璃體的健康狀況對視力影響重大，尤其是對於高度近視患者，因為他們的玻璃體退化風險較高。

2. 飛蚊的可見性：醫生在檢查時，通常能夠看到較大的飛蚊，這些飛蚊是由於玻璃體內部的纖維變化或凝聚所造成的。
若您能看到的飛蚊較大，這代表它們的確是比較明顯的，且可能會影響視覺的清晰度。

3. 玻璃體的代謝能力：玻璃體內的黑影或飛蚊，通常是由於玻璃體的退化或液化所造成。
小的飛蚊有時會隨著時間逐漸被眼睛代謝掉，但較大的飛蚊則不易自然消失，這是因為它們的結構較為穩定。

4. 檢查混濁程度的設備：目前，除了眼科醫生的肉眼檢查外，還可以使用B超音波等設備來評估玻璃體的混濁程度。
這些設備可以提供更詳細的影像，幫助醫生了解玻璃體的狀況。

5. 黑影對眼睛的影響：如果醫生檢查後確認視網膜狀況正常，這些黑影通常不會對眼睛造成直接的傷害。
然而，持續的飛蚊症狀可能會影響生活品質，特別是在光線較暗的環境中，您仍然能夠看到這些黑影。

6. 格子狀退化與圓孔：格子狀退化通常是指玻璃體與視網膜的附著力減弱，可能會形成萎縮的圓孔。
這並不一定代表有破洞，但若有圓孔，則需進一步檢查以確保視網膜的完整性。

7. 格子狀退化的變化：並非所有的格子狀退化都會有萎縮的圓孔，這取決於個體的眼睛狀況及退化的程度。
有些人可能會有圓孔，而有些則不會。

總結來說，定期的眼科檢查是非常重要的，尤其是對於高度近視患者。
建議您在每次檢查時，主動告知醫生您的症狀，並詢問是否需要進一步檢查玻璃體的狀況。
保持良好的眼睛健康習慣，如適當休息、避免長時間盯著螢幕等，對於減少眼睛疲勞及相關問題也有幫助。
如果有任何異常情況，請及時就醫。
希望這些資訊能對您有所幫助！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #176309
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #216083
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #215538
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #206415
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #180643

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