帶狀皰疹就醫後持續發燒胃痛，是否該回診？？
醫師您好，我目前在美國，約5天前尾椎近屁股附近出現一片疹子，隔兩天長成密集水泡後於3天前就診，醫生判斷是帶狀皰疹，也已給藥valacyclovir七天處方。但自就診後開始吃藥並補充b群後，隔天就發現左側屁股另外兩處又出現紅腫區域，並有疼痛感，且這兩天除了原本的左側神經抽痛外，仍然持續間斷性的37.7左右發低燒，反胃及胃痛，原本的患部則是小水泡聚集成大水泡並顏色變深，但還沒有變乾或萎縮。
想請問醫師以這樣的狀況，是否病情有變嚴重的趨勢，是否需要再立刻回診呢？
微，20~29歲女性，詢問日期：2021/07/08
李瑜芬 醫師回覆-皮膚科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 皮膚科 主治醫師
您好:
帶狀皰疹初期是有可能會體溫微升高,
反胃及胃痛要看是不是原本有腸胃方面的問題, 或是因身體不舒服造成壓力性胃潰瘍, 或是口服藥物造成腸胃不適.
因為帶狀皰疹已經二周, 目前可能就是讓皮膚修護, 注意皰疹後神經炎的部分.
謝謝您!
回覆日期：2021/07/08
資料來源：台灣e院 - 帶狀皰疹就醫後持續發燒胃痛，是否該回診？
彙整補充說明
根據您的描述，您目前的情況確實需要引起重視。
帶狀皰疹（又稱帶狀疱疹）是由水痘帶狀疱疹病毒（VZV）引起的，通常會在身體的一側出現疼痛和水泡，並伴隨著神經痛。
您提到的症狀，包括新出現的紅腫區域、持續的低燒、反胃及胃痛，都是需要進一步評估的指標。
首先，帶狀皰疹的治療通常包括抗病毒藥物（如valacyclovir），這類藥物能夠減少病毒的複製，縮短病程並減輕症狀。
您在開始治療後出現新的紅腫區域，這可能是病毒活動的跡象，或是因為身體的免疫反應而導致的皮膚變化。
持續的低燒和胃部不適也可能是因為身體正在對抗感染，或者是由於藥物的副作用。
在這種情況下，建議您儘快回診。
醫生可能會需要檢查您的病灶，並評估是否需要調整治療方案。
特別是如果您出現新的水泡或其他皮膚變化，這可能意味著病情的進展或合併其他感染的可能性。
此外，持續的低燒和胃部不適也需要醫生進一步檢查，以排除其他潛在的健康問題。
另外，對於帶狀皰疹後的神經痛，這是一種常見的後遺症，稱為帶狀皰疹後神經痛（PHN），可能需要額外的治療來緩解疼痛。
如果您感到疼痛加劇，或是影響到日常生活，也應該告訴醫生。
總結來說，您的症狀顯示出病情可能有變化，建議您不要延遲，儘快回診讓醫生進行詳細的檢查和評估。
保持良好的水分攝取，並注意休息，這對於身體的恢復也非常重要。
希望您能早日康復！
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