尿中泡泡：正常嗎？需要進一步檢查嗎？-內科

尿尿有泡泡？

醫生您好

您好我今年32歲日前因為發現尿中有泡泡尿情況,5-10分鐘消散,最後都馬桶邊緣都會有小顆持久不散,尤其早上起床第一次尿最明顯,泡泡消散速度也較慢,會擔心原因是1年前有照醫囑吃了蠻長一段時間的消炎止痛藥物(不確定是哪類型)
去家裡附近合格檢驗所做檢查數值為尿蛋白(-) 肌酸酐1.06 eGFR 86.1

1.想請問我這樣算異常嗎? 正常eGFR值是不是在100左右比較理想?

2.因為是下午五點左右驗尿,當天已經尿過了好幾次,不知是否會影響尿蛋白檢驗結果?

3.平日有吃B群魚油葉黃素不知是否影響上述各項檢查?

備註:18歲時候體檢報告肌酸酐數值1
19歲時候體檢報告肌酸酐數值1.2

小陳，30~39歲男性，詢問日期：2021/07/09

巫宏傑醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院腎臟內科主任

1.想請問我這樣算異常嗎? 正常eGFR值是不是在100左右比較理想?
eGFR 為估計值, 與姓別, 肌肉量, 年齡等因素有關連; >60 以上, 要診斷腎臟病, 需合併有蛋白尿, 血尿, 或病理切片異常, 或腎臟超音波呈現異常等...

2.因為是下午五點左右驗尿,當天已經尿過了好幾次,不知是否會影響尿蛋白檢驗結果?
通常起床後第一泡尿的尿蛋白最明顯, 在院檢查的尿蛋白若反覆都查不出來, 可以考慮験24小時的尿蛋白來確定

3.平日有吃B群魚油葉黃素不知是否影響上述各項檢查?
不影響尿蛋白的檢測;

尿中有泡泡, 未必一定是蛋白尿; 如發燒. 過度運動, 食用過多動物性高蛋白, 荷爾蒙,或因其他疾病造成異常蛋白製造過多等等都可能是原因

就是是蛋白尿, 其數值也未必為0, 尿中本來就有些許的蛋白, 一般約< 150mg / 天

如果檢查中, 發現尿蛋白超過標準，可能需要進行治療

若檢查並無超過標準, 則可能是1. 驗尿時, 尿蛋白並未完全呈現，建議可改驗24小時尿蛋白, 準確性較高
2. 真的沒有尿蛋白

建議可以多追蹤幾次，以排除其存在

至少一年二次到三次

祝健康平安

回覆日期：2021/07/09
資料來源：台灣e院 - 尿尿有泡泡

彙整補充說明

您好！針對您提到的尿中泡泡的情況，我們可以從幾個方面來分析與解釋。

首先，尿中出現泡泡的現象並不一定代表異常，因為尿液中的泡泡可能由多種因素造成，包括尿液的流速、尿液的濃度、以及尿液中的成分等。
特別是早晨的第一泡尿，由於夜間身體的水分攝取較少，尿液會相對濃縮，因此泡泡可能會較多且消散較慢。
這種情況在某些情況下是正常的，尤其是當您在排尿時用力或是尿流速度較快時，泡泡的產生也會增加。

根據您提供的檢查結果，尿蛋白為陰性，肌酸酐和eGFR的數值也在正常範圍內。
一般來說，eGFR（腎小管過濾率）在90以上被視為正常，100左右確實是理想值，但這並不意味著低於100就一定有問題。
您的eGFR為86.11，雖然略低於100，但仍在正常範圍內，且不一定表示腎功能有明顯的問題。

至於您提到的檢查時間，尿液檢查的結果會受到多種因素影響，包括您在檢查前的水分攝取、飲食習慣等。
若您在檢查當天已經排尿多次，可能會影響尿液的濃度，進而影響尿蛋白的檢測結果。
因此，建議在進行尿液檢查時，最好遵循醫生的指示，通常會建議在早晨起床後的第一次尿液進行檢查，以獲得更準確的結果。

關於您提到的補充劑（如B群、魚油、葉黃素），這些通常不會直接影響尿液檢查的結果，但某些補充劑可能會影響尿液的顏色或氣味，建議在檢查前告知醫生您正在服用的所有藥物和補充劑，以便醫生能夠做出更準確的判斷。

最後，若您持續感到擔憂或有其他症狀（如腰痛、頻尿等），建議您可以考慮再次就醫，尋求腎臟科或泌尿科的專業評估。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如超音波檢查或其他尿液分析，以排除潛在的腎臟問題或其他疾病。

總結來說，尿中泡泡的現象在某些情況下是正常的，但若您有持續的擔憂或其他不適症狀，建議您尋求專業醫療意見，以獲得更全面的評估與建議。
希望這些資訊對您有所幫助！