尿液泡泡增多：是否需要就醫？-內科

尿液問題尿蛋白問題？

醫師你好，5/2晚上去看中醫跟醫生說明早晨小便時，尿尿顏色較黃，泡泡多且密，消失的時間也較長超過十分鐘，除了早晨第一尿之外小便時泡泡反而較少且消失時間較短(尚未進行中醫針灸前)。
那天看完中醫後，醫生幫我針灸完膀胱經之後，現在每天小便會有許多的泡泡(多且密)出現，目前已持續兩個禮拜左右。

目前的狀況是只要我隔兩小時才去上一次廁所，尿尿的顏色會較黃，泡泡會比較多且密，消失的時間也會較長；但如果水喝很多，會一直去上廁所，尿尿的顏色較透明，泡泡反而消失得較快。生活上飲食都很正常，水一天也都喝2000左右，會感覺容易口渴，大號偏硬
在今年2月進行兵役體檢時的尿液檢查顯示結果為正常。但同時兩個禮拜前的時候龜頭前端曾出現一瞬間的刺痛(約1秒但那天從下午發生頻率多次)但隔天就沒感覺了。
想請問醫師:
1.這種情形是正常的嗎，若不是的話需要去醫院掛腎臟科嗎又或是掛號泌尿科做個檢查呢?
2.飲食或作息上有需要改變的嗎
3.如果不是尿蛋白，那醫生認為這樣是甚麼情況呢?

麻煩醫生也謝謝醫生的回覆

小哲，20~29歲男性，詢問日期：2023/05/19

林吳烜醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院腎臟內科主治醫師（血液透析中心）

您好:
造成泡泡尿的原因有很多，包含疾病相關(如:蛋白尿)，以及一般生理狀態相關(如:早晨第一泡尿的尿素濃度較高)均有可能，此現象只是方便民眾在家可以先進行初步身體狀況之判斷，但實際的身體狀況還是需要依醫療上的檢驗檢查結果為準。所以發現有泡泡尿，一般建議可至腎臟專科門診進行評估與檢查，以便判定是否為病態之狀況。
在身體狀況尚未有明確的檢查結果之前，實無法有實質的依據建議您做任何飲食或生活的調整。
如您的狀況非蛋白尿，因提供之資訊不足，故還是建議至腎臟專科門診進行較為完整的病史與生理評估。
謝謝您的提問。

回覆日期：2023/05/19
資料來源：台灣e院 - 尿液問題尿蛋白問題

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我會逐一回答並提供一些相關的醫學知識。

1. 這種情形是正常的嗎？
需要就醫嗎？

尿液中出現泡泡的情況並不罕見，可能由多種因素造成，包括生理性因素（如尿液濃度高、排尿時的衝擊力等）或病理性因素（如蛋白尿、尿道炎等）。
根據您的描述，早晨的尿液顏色較黃且泡泡多，這可能與尿液的濃縮有關，尤其是在早晨第一泡尿時，因為經過一夜的排尿，尿液中的廢物濃度較高。
然而，若這種情況持續兩週且伴隨其他症狀（如龜頭刺痛），建議您還是去泌尿科或腎臟科就醫檢查，以排除潛在的健康問題，特別是蛋白尿或其他泌尿系統的疾病。

2. 飲食或作息上有需要改變的嗎？

您提到每天喝水約2000毫升，這是相對適量的水分攝取。
若感到口渴，可能是身體需要更多水分，建議您可以根據身體的需求適量增加水分攝取。
至於飲食方面，保持均衡的飲食是重要的，避免過多攝取高鹽、高糖及高脂肪的食物，這些都可能影響腎臟的健康。
此外，若有便秘的情況，建議增加纖維素的攝取，保持腸道健康，這也有助於改善整體的身體狀況。

3. 如果不是尿蛋白，那醫生認為這樣是甚麼情況呢？

泡泡尿不一定代表有尿蛋白，可能是因為尿液中的其他物質（如尿酸、尿素等）或是排尿時的物理因素造成的。
若尿液檢查結果顯示沒有尿蛋白，但仍然有泡泡，可能是生理性泡泡尿，這在某些情況下是正常的。
然而，若泡泡持續存在且伴隨其他症狀，仍建議進一步檢查，以確保沒有潛在的泌尿系統問題。

總結來說，雖然泡泡尿有時可能是正常現象，但由於您有持續的症狀及其他不適，建議您儘快就醫，進行詳細的檢查以排除任何潛在的健康問題。
醫生會根據您的病史及檢查結果，給予更具體的建議和治療方案。
希望您早日康復！