口腔癌復發:鼻涕流出是鼻咽癌徵兆嗎?-耳鼻喉科

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鼻咽問題?


我的爸爸在上週切片報告結果確認口腔癌復發(這是第三次口腔癌),已經排隊住院等開刀治療。
目前嘴巴狀態,左側下排牙齒附近有肉芽,且有破洞,下巴也有傷口,皆有流血,自己推測可能傷口已經想通。
嘴巴至下巴處覺得疼痛,也有頭痛狀況(可能因為血流不止的情況造成睡眠不好而影響或其他)我想詢問,這兩天他在喝水/喝牛奶時,在‘’沒有嗆到‘’的情況下,發現喝進去的水/牛奶從鼻子流出來,請問這可能會是鼻咽癌的徵兆嗎?
還是他可能已經嗆到,但不自知導致?
謝謝醫師



Sherry,20~29歲女性,詢問日期:2021/07/15

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,常見可能與口腔與鼻腔之間的肌肉閥門,因手術或電療後造成功能不佳,因此吃東西會跑到鼻腔,與鼻咽癌大多無關,可回診時請醫師再確認。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復



回覆日期:2021/07/15

彙整補充說明


首先,對於您父親的健康狀況,我深感關心。
口腔癌的復發以及相關的症狀確實讓人擔憂,尤其是在經歷多次癌症治療後,身體的狀況可能會變得更加脆弱。

根據您所描述的情況,您父親在喝水或牛奶時,液體從鼻子流出,這種情況通常與鼻咽部的解剖結構和功能有關。
正常情況下,當我們吞嚥時,喉嚨的肌肉會協調運作,防止食物或液體進入氣管或鼻腔。
然而,若是因為手術、放療或其他原因,這些肌肉的功能受到影響,可能會導致液體進入鼻腔,造成液體從鼻子流出。
這種情況在醫學上稱為「鼻咽逆流」,並不一定與鼻咽癌有直接關聯。

鼻咽癌的典型症狀包括頸部腫塊、流鼻血、頭痛、耳朵不適(如積液性中耳炎)等。
雖然鼻涕倒流和單側頭痛有時可能與鼻咽癌有關,但這些症狀也可能是由其他原因引起的,例如過敏性鼻炎、鼻竇炎或顳顎關節問題。
您提到的顳顎關節疼痛,可能與咀嚼或口腔狀況有關,而不一定是鼻咽癌的徵兆。

在您父親的情況下,考慮到他已經有口腔癌的病史,建議您及時帶他回診,讓專業醫師進行詳細的檢查。
醫生可能會使用內視鏡檢查鼻咽部,以確定是否有腫瘤或其他異常情況。
此外,若有持續的流鼻血或鼻涕中帶血的情況,也應該儘快就醫,以排除潛在的問題。

最後,對於您父親的疼痛和流血情況,這可能是由於口腔內的傷口或肉芽組織引起的,這些都需要醫療專業人員的評估和處理。
保持良好的口腔衛生,並注意飲食,避免刺激性食物,對於減輕不適也有幫助。

希望您父親能夠早日康復,並在醫療團隊的協助下,獲得適當的治療和照護。
若有任何疑問,隨時可以向醫療專業人員詢問,獲得更具體的建議和指導。
祝福您和您的家人健康平安。

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