婦產科患者使用樂得美治療菜花一年多仍無改善？-婦產科

彙整補充說明

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根據您的描述，您已經使用樂得美治療菜花（尖圭濕疣）將近一年，但目前的狀況仍然沒有明顯改善，這確實是一個令人困擾的情況。
首先，我們需要了解樂得美的作用機制及其適應症。
樂得美（Imiquimod）是一種局部免疫調節劑，主要用於治療由人類乳突病毒（HPV）引起的菜花。
它的作用是透過刺激局部免疫系統來對抗病毒，促進病變組織的自我清除。

在您的情況中，儘管您持續使用樂得美，但病變部位的大小沒有變化，且出現紅腫和發炎的情況，這可能表示幾種可能性：
1. 治療反應不佳：有些患者對樂得美的反應可能不如預期，這可能與個體的免疫狀態、病變的範圍及位置有關。
特別是當病變位於尿道口附近時，治療的難度會增加。

2. 病變的性質：有時候，病變可能不是單純的菜花，可能還有其他皮膚病變或感染的情況。
這需要醫生進一步檢查以確定。

3. 使用方法：樂得美的使用方法和頻率也會影響治療效果。
您提到抹藥時旁邊會破皮，這可能會影響藥物的吸收和效果，並且可能導致局部的炎症反應。

4. 需要其他治療方式：如果樂得美的效果不佳，醫生可能會建議其他治療方式，例如冷凍治療、電燒或外科切除等，特別是當病變範圍較大或持續不退時。

基於以上情況，我建議您再次回診，與醫生詳細討論目前的狀況。
醫生可能會考慮進行進一步的檢查，例如組織切片，以確定病變的性質，並根據檢查結果調整治療方案。

此外，您提到的紅腫和發炎情況，雖然不痛但仍需注意，因為這可能是局部刺激或感染的徵兆。
若有持續不適或症狀加重，應儘早就醫。

最後，對於菜花的治療，除了藥物治療外，保持良好的生活習慣、增強免疫力也是非常重要的。
建議您注意飲食均衡、適度運動，並避免過度的壓力，這些都有助於提升身體的抵抗力，對抗病毒感染。
希望您能早日康復！