慢性攝護腺炎?
醫師您好,有個困擾的問題想請教,個人起初症狀僅有3-4次的夜尿,經治療後目前症狀如下:尿道輕微灼熱及刺癢感、鼠蹊部疼痛及刺癢感、夜尿(1-2次)目前不適程度在可忍受範圍,但有時較不適時還是會就醫,至今就醫過的診斷皆為慢性攝護腺炎。
接受過的檢查有尿液檢查及肛門指診。
近日諮詢兩位醫師但意見完全不同,所以想向醫師請教:A醫師則說此症狀可根治,而選擇有二:1.需要連續用藥3-6個月且有好轉也不可擅自停藥,因藥效難以達到攝護腺,所以須讓藥物在血液內達到一定濃度才可發揮作用(Tamsulosin膠囊1日1次、非炎鉀糖衣錠25毫克1日3次)。
2.體外震波治療經過一定療程可完全根治此症,但費用較高。
B醫師說此症狀反反覆覆,不易治療,只能在症狀嚴重時採用症狀治療;包含藥物或體外震波治療,而此症成因不明,要根治不太可能。
只能調整生活型態及心態,將症狀控制在可接受範圍內。
————————————————————————————————————————————————以上大概是我目前的狀況,以我自己就醫以及查詢相關資料大部分皆說此症狀容易復發,所以也做好接受的心理準備,只是A醫師可以根治的說法讓我想嘗試卻又有點疑慮。
所以想提問幾個問題:1. A醫師開立的藥物以B醫師的說法是症狀治療,而需要長期服用讓藥效產生濃度的說法是第一次聽到,因為知道非類固醇消炎止痛藥長期服用可能會造成腎臟負擔;因此平時也是症狀較明顯時才會服用。
所以擔心認真服用半年後停藥卻依然復發就白吃了。
想請問醫師長期服用這兩種藥物真的有根治此症(不復發)的可能嗎?2.關於體外震波治療兩位醫師說法有很大的差異,因為自費額實在有點高,想請問就體外震波治療來說,醫師的看法是僅有症狀治療之效還是可根治的療法呢?3.個人有喝無糖茶類的習慣,就醫過程中有些醫師認為可以喝有些醫師認為要少喝或不喝,過程中曾有改變這習慣,但持續數月沒改善就恢復舊習了,想請問醫師有喝茶的習慣是此症的成因或是對症狀有影響嗎?
tree,30~39歲男性,詢問日期:2021/07/16
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好:1. A醫師開立的藥物以B醫師的說法是症狀治療,而需要長期服用讓藥效產生濃度的說法是第一次聽到,因為知道非類固醇消炎止痛藥長期服用可能會造成腎臟負擔;因此平時也是症狀較明顯時才會服用。
所以擔心認真服用半年後停藥卻依然復發就白吃了。
想請問醫師長期服用這兩種藥物真的有根治此症(不復發)的可能嗎?-->臨床上, 症狀改善或是好很多是有可能但是很難預測那位一定會好, 那位一定不好, 所以有的患者長期服藥, 有的患者有症狀較困擾時才會來拿藥, 多半看患者自已.2.關於體外震波治療兩位醫師說法有很大的差異,因為自費額實在有點高,想請問就體外震波治療來說,醫師的看法是僅有症狀治療之效還是可根治的療法呢?-->沒有經驗無法做判斷3.個人有喝無糖茶類的習慣,就醫過程中有些醫師認為可以喝有些醫師認為要少喝或不喝,過程中曾有改變這習慣,但持續數月沒改善就恢復舊習了,想請問醫師有喝茶的習慣是此症的成因或是對症狀有影響嗎?-->攝護腺炎我是不建議喝飲料也可參考 http://www.shutien.org.tw/dr_doc_detail.aspx?bookid=801祝健康
回覆日期:2021/07/16
彙整補充說明
慢性攝護腺炎是一種常見的泌尿系統疾病,主要分為細菌性和非細菌性兩類。
對於慢性攝護腺炎的治療,根治與症狀治療的區別在於,根治是指徹底消除病因,使患者不再復發,而症狀治療則是針對目前的症狀進行緩解,並不一定能解決根本問題。
首先,針對您提到的A醫師和B醫師的意見差異,這在臨床上是相當常見的。
A醫師認為透過長期用藥和體外震波治療可以根治,而B醫師則認為慢性攝護腺炎的成因不明,治療效果不佳,主要是針對症狀進行管理。
這兩種觀點都有其依據,因為慢性攝護腺炎的病因複雜,且每位患者的反應也不盡相同。
1. 關於長期用藥的問題:A醫師所開立的藥物(如Tamsulosin和非類固醇消炎藥)確實是針對症狀的治療,這些藥物可以幫助緩解尿道灼熱感和夜尿等症狀。
長期服用這些藥物的確可能會對腎臟造成一定的負擔,因此在使用這類藥物時,醫師會根據患者的具體情況來決定用藥的時間和劑量。
至於是否能根治,這通常取決於患者的具體情況和對治療的反應,部分患者在長期用藥後症狀會有明顯改善,但也有患者可能會復發。
2. 關於體外震波治療:這種治療方法在某些情況下可能對症狀有幫助,但目前的研究結果對於其是否能根治慢性攝護腺炎仍然存在爭議。
部分患者在接受震波治療後報告症狀有所改善,但這並不代表所有患者都會有相同的效果。
因此,若考慮進行此療法,建議您與醫師詳細討論,並考量自身的經濟狀況和治療需求。
3. 關於喝茶的習慣:無糖茶類的影響因人而異,某些茶類(如綠茶)含有抗氧化劑,可能對健康有益,但也有些茶類(如咖啡因含量高的茶)可能會刺激膀胱,導致症狀加重。
建議您可以觀察自己的身體反應,若發現喝茶後症狀加重,則可以考慮減少攝取。
總結來說,慢性攝護腺炎的治療是一個長期的過程,患者需要與醫師密切合作,根據自身的症狀和反應調整治療方案。
保持良好的生活習慣、適度運動、減少壓力,並定期回診,都是管理此病的重要措施。
若有任何疑慮,建議隨時與醫師溝通,尋求專業的建議和支持。
希望您能早日找到適合自己的治療方案,改善症狀,提升生活品質。
類似症狀問題與醫師回覆
慢性攝護腺炎治療無解?求醫師專業建議?
醫師你好我慢性攝護腺炎已二年多去數家醫院就醫但病情還是一樣痛苦灼熱醫生们 總是驗尿液或口頭上問問就認定我是慢性攝護腺炎開消炎藥給我有的醫生更誇張叫我不用在看診了說這種病吃藥也沒用也就是說無藥可治我已結婚六年一直想生還子但是我現在這種病我又不...
陳修義 醫師回覆-泌尿科
您好慢性攝護腺炎一類是慢性細菌性攝護腺炎﹐另一類是慢性非細菌性攝護腺炎。後者是屬於發炎反應而非細菌感染﹐沒有辦法由細菌培養中分離出細菌來﹔或可能是由一些難以培養的細菌 (如厭氧菌﹐披衣菌﹐黴漿菌等)、黴菌或病毒所引起慢性細菌性攝護腺炎的治療...慢性攝護腺炎治療無解?求醫師專業建議-點我查看詳細內容
如何根治無菌慢性攝護腺炎?開刀是否有效??
請問醫生,小弟已經被慢性攝護腺炎困擾半年有了一直反覆發作讓身心疲憊,每個月都在看泌尿科如果要根治慢性攝護腺炎,開刀拿掉會好嗎謝謝
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 沒有開刀治療的方法, 無菌慢性攝護腺炎原本就是不好治療的病,很常生活不注意就復發,建議大醫院泌尿科診查. 祝健康. 如何根治無菌慢性攝護腺炎?開刀是否有效?-點我查看詳細內容
慢性無菌攝護腺炎的治療方法?
慢性"無菌"攝護腺炎已經持續快四個月了,一直以來都會有直腸深處不舒服感,還有與女友親熱接吻時會因為興奮勃起太久未射精,事後睪丸跟下腹部都會痛,且過程會流出很多液體,量很不合乎正常,屢次親熱都會這樣,到底要怎麼根治這個慢性...
孫宏舜 醫師回覆-泌尿科
您好慢性攝護腺炎確實需要長時間的治療必須要配合專科醫師抗生素一天用幾次,需使用多久都是醫師說了算不能隨便停藥,以免抗藥性產生建議您找合適醫院的泌尿科或感染科儘快處理困擾您許久的問題 慢性無菌攝護腺炎的治療方法-點我查看詳細內容
慢性攝護腺炎治療時間與方法?
本人在四年前因為小便時疼痛至泌尿科就診~~醫生診斷為:慢性攝護腺炎~~一直治療(服用藥物)至今尚未康復~~實在令我覺得非常困擾~~其中懷疑過是否須要長達四年之久的治療~~也參考過一些相關的文章~~可否請教醫師~~一般平均須治療多久??如何治...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
慢性攝護腺炎治療不易(因為攝護腺本身組織的關係)但是如果治療4年還沒改善,可能要加做一些檢查看是否有其他異常 慢性攝護腺炎治療時間與方法-點我查看詳細內容
慢性攝護腺炎與骨盆腔疼痛:如何確診和治療??
醫師您好我目前的症狀有:會陰部痠脹,陰莖根部以及陰囊跟會陰連結處痠痛,以及尾椎的痠痛。這個症狀已經持續超過一個半月。嚴重的情況讓我尿道一直感到很痠且難以入睡。三個月前曾經因為左下腹部痠脹診斷為攝護腺發炎於是服用baktar 跟 minipr...
許維愷 醫師回覆-泌尿科
匿名:你好若是慢性攝護腺發炎,有時治療需要1年,甚至更久。你可以看一本江漢聲教授的書,關於攝護腺的書籍,裡面有關於慢性攝護腺炎的相關知識,淺顯易懂,可以到書局看一下。若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。網路回答只能作為參考,有...慢性攝護腺炎與骨盆腔疼痛:如何確診和治療?-點我查看詳細內容