視網膜雷射治療：裂痕、檢查方式及後續處理建議-眼科

視網膜雷射？

高醫生晚安

因近期飛蚊症很嚴重，於昨日先到公司附近眼科檢查，醫生說我之前打雷射的地方，是一個裂痕
想請問高醫生

1裂痕是破洞的意思嗎

2.昨天眼底檢查比較特別，他放一個東西在我眼睛上面，然後就不用左上，左邊，右上，右下這樣檢查一輪，高醫生這種是什麼檢查，會看的比較清楚嗎

3.https://i.imgur.com/p926IMP.jpg 高醫師這是我視網膜雷射的照片，想問您這樣是否雷射打太多，或是能量太強[因為周圍滿黑的]

4.這個是太薄還是已經破洞了呢

5.醫生依您的專業意見，如果像我這樣，一般是打雷射或是觀察比較好呢

謝謝醫生，祝您順心。

擔心的人，30~39歲男性，詢問日期：2021/07/17

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

擔心的人您好：

1.裂痕就是已經裂開或是即將裂開。
2.可能是用接觸式的眼底鏡，裡面有鏡子，旋轉就可以看到周邊，所以眼睛不用轉。
3.正常的。每個人打完可能都這樣。
4.看起來是裂痕可能已經裂開或是即將裂開。
5.當然是打雷射。

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。

高丕霖

回覆日期：2021/07/17
資料來源：台灣e院 - 視網膜雷射

彙整補充說明

您好，感謝您提出的問題。
針對您的情況，我將逐一回答您的疑問，並提供一些相關的醫學知識，幫助您更好地理解視網膜雷射治療及後續處理。

1. 裂痕是否為破洞的意思？

裂痕通常是指視網膜上出現的細小裂縫，這可能是由於玻璃體的牽引或其他因素造成的。
若裂痕未進一步發展為破洞，則視網膜仍然保持完整。
然而，裂痕若不加以處理，可能會進一步惡化，導致視網膜剝離或破洞的情況。
因此，及時的檢查和治療是非常重要的。

2. 眼底檢查的特殊方式是什麼？

您提到的檢查方式可能是使用了「眼底攝影」或「OCT（光學相干斷層掃描）」技術。
這些檢查方法可以提供更清晰的視網膜影像，幫助醫生更準確地評估視網膜的狀況。
OCT特別適合檢查視網膜的微細結構，能夠清楚顯示視網膜的層次和任何病變情況。

3. 雷射治療的照片是否顯示打太多或能量過強？

雷射治療後的影像中，周圍的黑色區域通常是雷射凝固的痕跡，這是正常的現象。
雷射的能量和打的次數會依據病變的嚴重程度而有所不同。
若雷射治療後的疤痕過於明顯，可能表示治療範圍較大，但這並不一定意味著過度治療。
醫生會根據您的具體情況來決定雷射的強度和範圍。

4. 這是太薄還是已經破洞了呢？

若您在檢查中發現視網膜變薄或有裂痕，這可能是視網膜退化的表現。
視網膜的厚度和完整性是評估其健康狀況的重要指標。
若有破洞，通常會伴隨著視力的變化或其他症狀，如閃光或飛蚊症等。
建議您定期追蹤檢查，以便及早發現任何變化。

5. 一般是打雷射或是觀察比較好？

這取決於您的具體情況。
如果裂痕有擴大或惡化的風險，醫生可能會建議進行雷射治療以防止進一步的視網膜剝離。
然而，若裂痕較小且穩定，則可能會選擇觀察，定期檢查以確保沒有進一步的問題。
醫生會根據您的病史、檢查結果以及個人健康狀況來做出最佳的治療建議。

總結來說，視網膜的健康對於維持視力至關重要，特別是對於高度近視患者。
定期的眼科檢查和及時的治療能夠有效降低視網膜問題惡化的風險。
若您對治療方案有任何疑慮，建議與您的主治醫師進一步討論，尋求專業的意見和建議。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #189011
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #189328
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #182496
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #223027
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #178530

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