陰莖前端疼痛:治療效果不佳的慢性攝護腺炎?-泌尿科

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陰莖前端疼痛?


我於6/30因陰莖前端疼痛問題至附近診所就診,醫師開立CEPHALEXIN供我使用,惟服用後仍然疼痛,又於7/6至泌尿科就診,醫師給我開Curam 1000mg Film-coated tablets,這個時候問題來了,我雖然服用後陰莖疼痛消失,然而不知為何,陰莖海綿體卻感受到極不舒服的刺激感(但仍可忍受),七天的療程只吃到第六天,陰莖疼痛也未完全消除。
7/13再度回診,醫生觸診判定為慢性攝護腺炎,開立CINOLONE F.C. TABLET 250MG給我,然而可怕的事情發生了,吃下後不久馬上出現陰莖前端與龜頭上的強烈陣痛,所幸幾小時後痛感完全消失,附帶一提,今年6/3我因尿道炎至診所就醫,醫生開Sinflo F.C. Tablet 200 mg給我使用,出現和上面一樣的劇痛情形。
7/17因陰莖前端疼痛問題未解決,醫生又開DOXYCYCLINE CAPSULES 100MG供我服用,然而服用後兩天,龜頭內又產生極不舒服的疼痛感,傻傻吃到第四天,疼痛感一般普拿疼兩顆還止不住,需要吃到弱鴉片類止痛藥才行。
想請教醫師,我這種症狀真的是慢性攝護腺炎所導致的嗎?有其他的可能嗎?如果抗生素吃下去會產生疼痛(說起來有點奇怪),就是不斷換抗生素嗎?


Peter,30~39歲男性,詢問日期:2021/07/23

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 您的情形,應大醫院診查,一般慢性攝護腺炎是會有疼痛問題,但多半會合併其他症狀,服藥未改善或變化,至於服用抗生素應不會有疼痛的情形,應大醫院看看是否有其他問題,祝健康。


回覆日期:2021/07/23

彙整補充說明


根據您所描述的症狀和病史,您所經歷的陰莖前端疼痛及相關不適,確實可能與慢性攝護腺炎有關,但也有其他可能性需要考慮。
慢性攝護腺炎的症狀通常包括會陰部疼痛、排尿不適、性功能障礙等,且這些症狀可能會隨著時間反覆出現或加重。
您提到的陰莖前端疼痛、龜頭刺激感及服用抗生素後的疼痛加劇,可能是慢性攝護腺炎的表現,但也可能是其他病因所引起的。

首先,慢性攝護腺炎可分為細菌性和非細菌性兩類。
若您的檢查結果未顯示細菌感染,則可能屬於慢性非細菌性攝護腺炎,這類型的攝護腺炎常常難以治療,且症狀可能與心理因素、生活習慣及神經系統有關。
您提到的焦慮症狀及性行為的頻繁,可能會影響到您的病情,因為焦慮和壓力會加重身體的不適感。

其次,您在服用不同抗生素後出現的疼痛感,這可能與藥物的副作用有關,或是因為抗生素未能有效針對您體內的病原體。
抗生素的使用應該根據細菌培養的結果來選擇,若未能找到病原體,則不應隨意更換抗生素,因為這可能導致抗藥性增加,並且無法解決根本問題。

此外,您提到的尿道刺激感及疼痛,可能與尿道炎或其他泌尿系統的問題有關。
尿道的刺激可能是由於感染、過度清潔或其他外部因素造成的。
您提到的使用熱水沖洗尿道口,這種行為可能會對尿道造成刺激,進而引發疼痛或不適。

在這種情況下,建議您尋求專業的泌尿科醫師進行全面的檢查,包括攝護腺液的檢查、尿液分析及可能的影像學檢查,以排除其他潛在的病因。
若確診為慢性攝護腺炎,則可能需要長期的管理,包括生活方式的調整、心理輔導及物理治療等。

最後,對於慢性攝護腺炎的治療,除了藥物治療外,還可以考慮熱療、攝護腺按摩等輔助療法,這些方法在某些患者中可能會有助於緩解症狀。
保持健康的生活方式,避免刺激性食物及飲料,並保持適度的運動,也有助於改善症狀。

總之,您的症狀可能與慢性攝護腺炎有關,但也需要考慮其他可能性。
建議您持續與醫師溝通,並進行必要的檢查,以便找到合適的治療方案,改善您的生活品質。
希望您早日康復!

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