心臟血管專科:心電圖異常是否需要進一步檢查?-心臟血管專科

分享到:

心臟電腦斷層及運動心電圖?


親友因健康檢查心電圖異常,到大醫院進一步做電腦斷層及運動心電圖檢查,報告CT CAG:LAD-p 50-70% calcified stenosis , RCA-p 220-30%(不確定報告是否筆誤) LCX orifice ? 50% stenosis 評估 suggest CAG if angina運動心電圖做了12分鐘報告:TOTAL TIME 12:32 MIN:SEC MAX ACHIEVED RATE:166MAX PREDICATED RATE:183 90%PREDICATED RATE:164others: Abnormal ST segment depression:Flat STD:-1.05mm(0.81) in III ;at EX ERCISE STAGE 4 mm CONCLUSION: THE RESULT WAS Negative COMMENT親友53歲男性 無三高病史 無胸痛 心絞痛史 無抽菸 血脂檢查 TG:97mg/dl LDL-C:129mg/dl Chol:199mg/dl請教醫師1.是否要進一步做心導管檢查2.運動心電圖只做了12分鐘 心臟功能心肺功能是否有異常或不佳3.健保疾病代碼:Chronic ischemic heart disease, unspecified 是否就是心肌梗塞或冠心症,或是有程度差異,還不到心肌梗塞或冠心症程度


Acelon,50~59歲男性,詢問日期:2021/07/26

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


1. 如果用藥物治療仍有胸悶等症狀,可考慮接受心導管檢查。
2.運動心電圖12分鐘,已符合檢查所需要的運動負荷。
3.Chronic ischemic heart disease, unspecified即代表有冠狀動脈疾病。


回覆日期:2021/07/26

彙整補充說明


根據您提供的情況,您的親友在健康檢查中發現心電圖異常,並進一步進行了電腦斷層及運動心電圖檢查。
從報告中可以看出,LAD(左前降支)有50-70%的鈣化狹窄,RCA(右冠狀動脈)有20-30%的狹窄,LCX(左環狀動脈)也有50%的狹窄。
這些結果顯示出冠狀動脈可能存在一定程度的狹窄,這是需要重視的情況。

1. 是否要進一步做心導管檢查:
根據報告中提到的狹窄程度,特別是如果有胸痛或胸悶等症狀,建議進一步進行心導管檢查。
心導管檢查可以提供更詳細的冠狀動脈狀況,並且能夠直接評估血管的通暢性及狹窄的嚴重程度。
如果心導管檢查結果顯示有顯著的狹窄,則可能需要進一步的介入治療,如支架植入或冠狀動脈搭橋手術。

2. 運動心電圖的結果:
您提到運動心電圖的檢查時間為12分鐘,這是符合檢查標準的。
報告中提到的ST段下降,特別是在運動過程中,可能表示心肌缺血的情況。
雖然結論為「Negative」,但這並不代表心臟功能完全正常,因為在運動過程中出現的ST段變化仍需進一步評估。
心臟功能的評估不僅僅依賴於運動心電圖,還需要結合臨床症狀及其他檢查結果來進行全面的評估。

3. 健保疾病代碼的解釋:
您提到的「Chronic ischemic heart disease, unspecified」代表著慢性缺血性心臟病,這是一種心臟病的總稱,可能包括冠心病、心肌梗塞等。
這個代碼的使用並不一定意味著已經發生心肌梗塞,但它確實表示存在心臟的血流供應不足的情況。
這種情況可能是由於冠狀動脈的狹窄或其他因素造成的。
即使目前沒有明顯的心絞痛或胸痛症狀,仍然需要定期追蹤及評估,以防止未來可能出現的心臟問題。

總結來說,根據目前的檢查結果,建議您的親友儘快回診心臟科醫師,討論進一步的檢查和治療方案。
心臟健康是非常重要的,及早發現問題並進行適當的處理,可以有效降低未來心臟病發作的風險。
希望這些資訊能幫助您更好地理解親友的健康狀況,並做出適當的決策。

類似症狀問題與醫師回覆

心電圖異常:是否需要進一步檢查??

醫師你好,因為胸悶不舒服所以到大醫院檢查,做了24小時心電圖,回診時心臟科醫師說要求再做更詳細檢查要我3選11、核子醫學心肌灌流檢查2、運動心電圖3、256切多層次電腦斷層想請教醫生,有必要再做進一步的檢查嗎?因為以前照過一般心電圖也是說有...


吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
三個檢查都可以如果經濟狀況許可建議直接做電腦斷層(因為是自費)

心電圖異常:是否需要進一步檢查?-點我查看詳細內容


心電圖異常:需進一步哪些檢查??

主任請問我心電圖 reprot 如下,但抽血 hs-Trponim-I 正常(0.0023&0.0037)pO2(23),請問我還需要做那些檢查? 謝謝!Normal sinus RHYTHM with sinus arrhyth...


吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
如果你有胸悶的症狀,且有慢性疾病如三高或是抽菸,建議到門診做進一步的檢查。

心電圖異常:需進一步哪些檢查?-點我查看詳細內容


心電圖異常:需否治療??

我想問醫生這正常嗎?還是異常,需要治療嗎Normal sinus rhythm Nonspecific ST abnormality Abnormal ECG


黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:心電圖結果沒有立即性的危險,但不表示絕對沒問題,檢查結果還是需要配合症狀評估。當時做心電圖應有什麼原因,請回診與開立檢查醫師諮詢。

心電圖異常:需否治療?-點我查看詳細內容


心電圖異常是否需擔心??

醫師您好:五年前當兵時體檢發現心電圖異常,醫師請我戴24小時心電圖之後說沒有問題。退伍後入公司工作,每年的健檢報告心電圖都是異常,顯示心律不整或是RSR波請問這樣需要擔心嗎?健檢醫院是有需要回診會電話通知,但這幾年心電圖異常都沒有電話通知,...


何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好心電圖都是異常? 情形有很多 無法得知是何種異常 就無法知道有沒有關係請就近至心臟科門診就醫為宜彰化醫院關心您

心電圖異常是否需擔心?-點我查看詳細內容


相關常見問題