治療攝護腺發炎的方法:除了手術還有哪些選擇?-泌尿科

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攝護腺發炎?


潘醫師您好:家父今年73歲,二個禮拜前因感冒服藥後無法解尿,到醫院看診接上導尿管,至今天尚未拆下,醫生診斷攝護腺發炎且有腫大之現像,請問潘醫師除了開刀以外有沒有什麼其他的方法可以治療,謝謝潘醫師的回答您辛苦了!!!Judy 2003.4.30


JUDY,30~39歲男性,詢問日期:2003/04/30

潘正欽 醫師回覆-泌尿科


judy:急性攝護腺發炎是會導致攝護腺急性腫大;或服用感冒藥,尤其流鼻水的抗組織胺藥物,也會因抑制膀胱逼尿肌收縮,造成原本還能解尿的攝護腺肥大的病患暫時無法排尿。
需要導尿管協助。
但是發炎控制後,或停止藥物使用後,多數病患還是可以回復單以攝護腺藥物治療。
當然如果這樣的情形反覆發生,表示膀胱排尿與攝護腺阻塞的關係,已在臨界點,長此以往,對膀胱及腎臟都不是好事,還是建議手術刮除較好。
若真是因為身體狀況或其他因素,不適合開刀,可使用波斯卡藥物治療(還是只暫時讓攝護腺變小的方式,而且使用考慮上及健保給付上有些限制),或採用熱療、雷射的方式。
不過還是以經尿道刮除的方式效果較佳、較持久。
你可以和你父親的主治醫師討論。


回覆日期:2003/04/30

彙整補充說明


針對您提到的攝護腺發炎的治療方法,除了手術以外,確實還有其他選擇可以考慮。
首先,攝護腺發炎(也稱為攝護腺炎)可以分為急性和慢性兩種,治療方法會依據病情的嚴重程度和患者的具體情況而有所不同。

1. 藥物治療:
- 抗生素:對於細菌感染引起的急性攝護腺炎,抗生素是首選的治療方法。
醫生會根據細菌培養的結果選擇合適的抗生素,通常需要持續使用數週。

- 非類固醇抗炎藥(NSAIDs):這類藥物可以幫助減輕疼痛和炎症,對於急性攝護腺炎的患者來說,使用NSAIDs可以改善不適感。

- α-adrenergic blockers:這類藥物可以幫助放鬆攝護腺周圍的肌肉,改善尿流,對於因攝護腺腫大而導致的排尿困難有幫助。

2. 物理治療:
- 熱療:如經直腸熱療(transrectal hyperthermia),可以幫助減少攝護腺的腫脹和疼痛。

- 按摩療法:有些醫生會建議進行攝護腺按摩,這可以促進血液循環,幫助排出炎症物質。

3. 生活方式的調整:
- 飲食調整:避免辛辣、酸性、酒精及咖啡因等刺激性食物,這些食物可能會加重症狀。
建議多攝取富含纖維的食物,保持良好的腸道健康。

- 保持水分:多喝水有助於稀釋尿液,減少尿道的刺激感。

4. 替代療法:
- 草藥療法:一些研究指出,某些草藥如南瓜子、棕櫚果(saw palmetto)可能對攝護腺健康有益,但這些療法的效果尚需進一步研究確認。

5. 定期檢查與隨訪:
- 對於慢性攝護腺炎患者,定期回診和檢查是非常重要的。
醫生會根據病情的變化調整治療方案。

在您的父親的情況下,因為他已經使用導尿管,這表示他的排尿功能受到影響,這可能是由於攝護腺的腫大和發炎所導致的。
建議您與主治醫師詳細討論,了解目前的治療方案是否足夠,並詢問是否需要進一步的檢查或調整治療計畫。

最後,若症狀持續不改善,或出現其他併發症,手術可能是最終的選擇。
手術的選擇包括經尿道切除術(TURP)等,這些都是針對攝護腺腫大所造成的尿路阻塞的有效治療方法。

希望這些資訊能幫助您更好地了解攝護腺發炎的治療選擇,並能與醫師進行有效的溝通。
祝您的父親早日康復!

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