事前避孕藥使用疑惑:月經不穩定該如何處理?-婦產科

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有關事前避孕藥 無月經的問題?


吳醫師您好,想請教您:我服用美適濃已約3年時間,因為以前月經來時,經前症候群都很明顯,服藥後改善很多。
服藥期間月經都很固定,停藥約3-4天後就會來。
但最近這幾個月開始,變得很不穩定,年初甚至舊的一包吃完後月經沒來,過來7天再吃第二包,吃到一半月經就來了,讓我不知所措,到底要繼續吃還是停藥。
所以6月份時索性停止服藥一個月,想讓月經正常來後再重新吃藥。
7月月經來的時間是7/6左右,來過後沒幾天就開始服用新的一包美適濃。
正常服用完21顆後,約7/2
8、29停藥,結果到今日(8/5)月經都還沒來。
而且8/3晚上有與男友無套性行為,8/4有再吃開始新的一包的第一顆,不知道這樣是否安全,需要補吃事後藥嗎?
另,是否下次要換另一個品牌的事前藥呢?



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2021/08/05

吳相輝 醫師回覆-婦產科


1. 懷孕問題,請於最近一次性行為的四週後,自行驗孕或至婦產科專科醫師門診檢查與評估。
2. 生理週期受各種心理及生理因素影響,若月經超過二個月未來,建議至婦產科專科醫師門診檢查與評估。
3. 建議可嘗試換其他品牌的避孕藥。



回覆日期:2021/08/05

彙整補充說明


您好,針對您提出的問題,首先要了解事前避孕藥的使用原則及其對月經週期的影響。
您提到的美適濃是一種常見的口服避孕藥,通常用於避孕及調整月經週期。
根據您的描述,您在服用該藥物的初期月經相對穩定,但最近幾個月出現不穩定的情況,這可能與多種因素有關,包括荷爾蒙變化、生活壓力、體重變化等。

首先,關於月經不穩定的情況,這在長期使用避孕藥後突然停藥或更換藥物時是相對常見的現象。
避孕藥的主要成分是雌激素和孕激素,這些荷爾蒙會影響月經的規律性。
當您停藥後,身體需要時間來調整荷爾蒙水平,因此可能會出現月經不規則的情況。

您提到在7月6日月經來潮後開始服用新的一包美適濃,並在7月2
8、29日停藥後至今(8月5日)仍未來月經。
這可能是因為您的身體仍在調整中,或者是因為您在8月3日與男友無套性行為後,身體的荷爾蒙水平受到影響。
根據避孕藥的使用原則,若在月經來潮的第一天開始服用,避孕效果會立即生效;但如果在月經未來的情況下開始服用,則需考慮是否需要額外的避孕措施。

在您提到的情況下,由於您在8月3日有無套性行為,建議您在8月3日後的72小時內考慮使用事後避孕藥,以降低懷孕的風險。
至於是否需要換另一個品牌的避孕藥,這取決於您的身體反應及醫師的建議。
不同品牌的避孕藥可能含有不同的荷爾蒙成分,對於某些人來說,可能會有更好的效果或更少的副作用。

最後,若您的月經持續不穩定,建議您儘早就醫,尋求婦產科醫師的專業評估。
醫師可能會建議檢查荷爾蒙水平,並根據您的具體情況調整避孕藥的使用或更換其他類型的避孕方法。
月經不規則的原因可能有很多,包括多囊卵巢症候群、壓力、飲食變化等,因此專業的醫療評估是非常重要的。

希望這些資訊能幫助您更好地理解避孕藥的使用及其對月經的影響,並能在未來的使用中做出更合適的選擇。
祝您健康!

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