年輕人左上腹咕嚕聲疑因噴門鬆弛-肝膽腸胃科

左上腹發出咕嚕咕嚕聲？

醫生您好我今年17歲大概一個月前因為覺得一直有打嗝打不出來的問題還有覺得腹部脹脹的所以去看了肝膽腸胃科，醫生有幫我檢查超音波和x光幫我看是否有累積糞便但醫生告訴我我糞便都排得很乾淨沒有積累旁邊的什麼腸也很健康（但這部分是哪裡沒有很清楚）後來醫生告訴我是噴門鬆弛的問題導致一直有打嗝相關問題出現還有輕微腸躁症，後來吃藥之後有改善但後來停藥之後最近因為在減肥所以餐與餐之間不太會像以前一樣進食最近很常躺平的時候會有咕嚕咕嚕聲叫得很大聲但不是一直也會有感覺在裡面想蠕動但悶著的感覺有的時候肛門也有咕嚕咕嚕的感覺或者覺得胸口到喉嚨有異物感悶在裡面想打嗝但打不出來吃東西的量也不會到太多就覺得有點脹（不知道是不是因為減肥的關係）排便大概是一天一次但昨天跟前天的大便都比較乾一點最近大的大便都是偏深褐色一點不是土黃色的感覺（也有）（但裡面還是看得出來有一點黑黑的會混在一起）想請問醫生這樣是正常的嗎是否一定要大出土黃色金黃色的大便才正常，也想請問醫生以上那些狀況是得了很嚴重的病嗎？謝謝醫生

00，10~19歲女性，詢問日期：2021/08/05

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
大便顏色的深淺和進食的種類及含水量的多少有關係,不一定是金黃色的,不必過於擔心。建議減肥，也須注意到均衡飲食，只要進食量要控制好，並適度運動，這樣才能健康的控制體重。
彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2021/08/05
資料來源：台灣e院 - 左上腹發出咕嚕咕嚕聲

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的症狀包括左上腹的咕嚕聲、打嗝、腹部脹脹的感覺、胸口到喉嚨的異物感以及排便狀況的變化，這些都可能與您的飲食習慣、消化系統的功能以及心理壓力有關。

首先，您提到的「噴門鬆弛」是指胃的賁門（即胃與食道的交界處）功能不全，這可能導致胃內容物逆流至食道，進而引發打嗝、胸口不適等症狀。
這種情況在年輕人中並不少見，尤其是當有減肥或飲食改變的情況下，可能會影響到胃的正常運作。

關於您提到的咕嚕聲，這通常是腸道蠕動的正常表現，尤其是在空腹或餐後消化過程中，腸道會因為氣體和液體的運動而發出聲音。
若沒有伴隨其他不適症狀，如劇烈腹痛、持續嘔吐或血便等，這通常不需要過度擔心。

至於大便的顏色，正常的大便顏色範圍是從淺棕色到深棕色，這主要取決於飲食和消化過程。
如果您的大便顏色偏深，可能與飲食中攝取的食物有關，特別是如果您最近減少了進食量或改變了飲食內容。
大便中出現的黑色物質可能是由於某些食物（如黑色巧克力、藍莓等）或是消化過程中的某些變化所致，但如果您有其他不適或擔心，建議尋求醫生的進一步檢查。

在飲食方面，減肥時應注意均衡攝取各類營養素，避免過度限制飲食，這可能會導致消化不良或其他健康問題。
建議您可以考慮增加纖維素的攝取，例如多吃蔬菜和全穀類食物，這有助於改善排便的狀況。

最後，若您的症狀持續或加重，建議您再次就診，並告知醫生您的所有症狀及飲食習慣，以便進行更全面的評估和治療。
保持良好的生活作息和飲食習慣，對於改善腸胃健康是非常重要的。
希望您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #135205
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #100531
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #176635
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #71223
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #104720

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蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科

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