胃咕咕叫是否正常？與食道逆流及藥物治療有何關聯？-肝膽腸胃科

胃有咕咕聲音？

蔡醫生你好

我最近半個月內，平趟在床上時胃會有咕咕的聲音，我有去醫院掛腸胃科，醫生問我一些狀況，來後醫生說哪是腸胃蠕動的聲音，要是沒有不舒服，就不準備給我藥吃。

我本身有[食道逆流，平常的反應都是會打嗝，我就知道毛病又犯了就會吃[息痛佳音，和多寶胃康]，有好轉就會停藥，我有請教醫生我的咕咕聲音會不會是晚上平躺胃的賁門較鬆食物流出來的原因產生的咕咕聲，醫生不會，他說胃本來天天都在蠕動，在靜的狀態會聽的到，我還是很不放心，醫生說這照胃鏡大腸鏡也找不出來，我很擔心但我有給兩位醫生看過，一位醫生說跟我食道逆流有關係，一位醫生說沒關係這叫腸鳴。

想問蔡醫生像我這咕咕叫的聲音時間後會對身體造成病變或是傷害嗎?
還有我本來[食道逆流醫生給我的藥是[百抑潰]後來又給我改[息痛佳音和多寶胃康，] 是因為健保的關係才改藥的嗎?我發現吃百抑潰治療較快，這兩種藥可交互吃嗎?
煩請蔡醫生在幫我解說一下，因為我很在意那個咕咕的像水一樣聲音，在肚臍的上方和左方發出來的，吃益生菌會改善嗎?謝謝你感恩

凱媽，50~59歲女性，詢問日期：2013/02/21

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
(1)就如同醫師告訴您的,那是腸胃蠕動的聲音,沒有不適症狀,是不須服用藥物的.腸鳴產生的元素,包括腸氣,水份,與蠕動快速. 若常在平躺時聽見聲音,建議睡覺前2-3小時,不要進食,而且,睡前的那一餐(例如:晚餐),應減少水份的攝取,而以固態食物為主.
(2)[百抑潰]相較於[息痛佳音和多寶胃康],是較強的制酸劑,做一次胃鏡而發現使用[百抑潰]的適應症,健保給付4個月.不須長期使用,停藥後症狀復發,應考慮重新檢查.依症狀由醫師處方給予,不須要交互服用.
(3)益生菌,可以考慮服用,改變腸道菌種,或許可以減少產氣菌的存在,而改善腸氣過多的現像.

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2013/02/21
資料來源：台灣e院 - 胃有咕咕聲音

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先，胃部發出咕咕聲是相當普遍的現象，這通常是腸胃蠕動的聲音，尤其在進食後或空腹時更為明顯。
這種聲音是由於胃腸道內的氣體、液體及食物在腸道中移動所產生的，並不一定代表有任何病變或健康問題。
醫生告訴您如果沒有其他不適症狀，這種情況是正常的，這是正確的。

關於您提到的食道逆流，這確實可能與您的咕咕聲有一定的關聯。
食道逆流會導致胃酸或食物回流至食道，這可能會影響到胃的正常運作，進而影響腸胃蠕動的情況。
當您平躺時，胃的賁門（即食道與胃的交界處）可能會因為重力的影響而更容易讓胃內容物回流，這可能會導致一些不適感或增加咕咕聲的頻率。

至於您提到的藥物治療，百抑潰（通常是指制酸劑）是針對胃酸過多的情況，能有效減少胃酸分泌，緩解食道逆流的症狀。
息痛佳音和多寶胃康則是針對胃部不適的藥物，可能是因為健保給付的考量或是醫生根據您的症狀調整了治療方案。
這兩種藥物是否可以交替使用，應該遵循醫生的指示，因為不同藥物的成分和作用機制不同，隨意交替使用可能會影響療效或增加副作用。

關於益生菌的使用，益生菌有助於改善腸道菌群的平衡，可能對於某些腸胃不適的症狀有幫助，尤其是如果您有腹脹或消化不良的情況。
益生菌可以促進腸道健康，改善腸道蠕動，減少氣體生成，進而可能減少咕咕聲的頻率。
不過，效果因人而異，建議在使用前與醫生討論。

最後，對於您擔心的咕咕聲是否會對身體造成病變或傷害，通常來說，單純的腸鳴聲並不會直接導致健康問題，除非伴隨有其他症狀如劇烈腹痛、持續性嘔吐、體重減輕等情況。
如果這些症狀出現，建議儘快就醫檢查。

總結來說，您的情況在醫學上是相對常見的，若無其他不適症狀，通常不需過度擔心。
保持良好的飲食習慣，適度運動，並定期回診以監測您的食道逆流情況，都是維持健康的重要措施。
希望這些資訊能幫助您更了解自己的健康狀況！如果還有其他疑問，隨時歡迎詢問。