左側唾液現有異物感？
您好:
在今年110年2月開始右側顳顎骨關節疼痛，開始帶咬合板矯正，通常是在睡覺時戴，將近治療一個多月，有開始好轉。就在4月底發現自己左下顎唾液腺開始有腫脹疼痛的問題，擔心是咬合板清潔不佳，含有細菌的唾液所導致唾液腺阻塞，因此咬合板不戴了。開始我長達快4個月的唾液腺腫脹的診療。
4月28日照了超音波，醫生說是唾液腺發炎，吃了止痛消炎有吃有效，沒吃又開始腫痛，擔心可能是結石問題，於是在5月13日打了顯影劑照了電腦斷層，確實左側的腺體有比右側來的腫脹，但沒有發現結石。但腫脹仍然沒好，六月了，決定找專門看唾液腺的大醫院治療，醫生說沒有看到結石一般不採取侵入性治療(內視鏡)，於是採取消炎藥物直接注射於左側舌下，左側唾液腺注射藥物後會有幾個小時的腫脹，屬於正常反應，來來回回也已經到醫院注射了三次，雖然有比前幾個月好了許多，吃東西不像之前那麼容易腫脹，左側耳朵也不再發痛，但是仍然沒有根治，左側下顎的唾液腺仍然有異物感，若是吃冰的或喝飲料還是會有腫脹感，真的很無奈，醫生判斷是腺體再作怪，是在想說是不是直接切除左側的唾液腺體才有辦法改善?真的很困擾。
penny wang，30~39歲女性，詢問日期：2021/08/07
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科 主任
Hi：
您好，
是否需切除，建議可回診直接與臨床醫師詳細討論再決定。
祝 平安健康!
衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復
回覆日期：2021/08/07
資料來源：台灣e院 - 左側唾液現有異物感
彙整補充說明
您好，針對您提到的左側唾液腺異物感及相關的治療進展，首先要感謝您詳細的描述，這有助於更好地理解您的情況。
從您的敘述中可以看出，您在過去幾個月中經歷了唾液腺的腫脹與疼痛，並且接受了多次的檢查與治療。
根據醫學知識，唾液腺的問題通常與多種因素有關，包括感染、炎症、結石或是其他的病變。
您提到的超音波檢查顯示唾液腺發炎，但未發現結石，這是相對常見的情況。
唾液腺的炎症（如腺體炎）可能會導致腺體腫脹、疼痛及異物感，這些症狀有時會因為飲食（如冷飲或刺激性食物）而加重。
在您的情況中，醫生已經採取了消炎藥物的注射治療，這是針對炎症的常見處置。
雖然您提到經過幾次注射後有改善，但仍然感受到異物感，這可能是因為腺體的功能尚未完全恢復，或是腺體內部的結構仍然存在某種程度的問題。
關於是否需要考慮切除左側唾液腺，這是一個需要謹慎考量的決定。
切除唾液腺通常是在其他治療無效的情況下才會考慮，因為唾液腺在口腔健康中扮演著重要的角色，負責分泌唾液以幫助消化和保持口腔的濕潤。
切除後可能會導致口腔乾燥等後遺症，因此建議您與主治醫師深入討論，了解所有可能的選擇及其風險。
在此情況下，您可以考慮以下幾個方向：
1. 持續觀察與定期回診：如果目前的症狀沒有惡化，您可以繼續觀察，並定期回診以便醫生能夠追蹤病情的變化。
2. 生活方式的調整：保持良好的口腔衛生，避免刺激性食物，並多喝水以促進唾液分泌，這可能有助於減輕症狀。
3. 尋求第二意見：如果您對目前的治療方案感到不滿意或有疑慮，可以考慮尋求其他專家的意見，特別是耳鼻喉科或口腔外科的專家。
4. 進一步檢查：如果症狀持續不改善，可能需要進一步的檢查，例如MRI或其他影像學檢查，以排除其他潛在的問題。
總之，您的情況需要持續的關注與適當的醫療介入。
希望您能夠早日找到合適的解決方案，改善目前的困擾。
如有任何疑問，請隨時與醫療專業人員聯繫，並保持良好的溝通。
祝您早日康復！
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