左乳硬塊:需要立即切片檢查嗎?-外科

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是否需作左乳切片檢查??


醫師您好,我有一個女性朋友,年約26歲(約1
3、14歲來經),未婚,因她發現左乳有硬塊,故分別到中國醫藥學院及彰化基督教醫院求診,也分別做了超音波檢查,but中國醫藥學院的醫師說需作切片檢查,而彰化基督教醫院醫師說可能是脂肪,三個月後再去複診,針對不同的診療結果,不知道該到中國醫藥學院做切片還是等三個月後再到彰化基督教複診?另外我有疑問想請教醫師,如果該硬塊屬於惡性腫瘤,不儘早切片檢查等三個月後複診是否將影響病情?而且如為惡性腫瘤作切片檢查後是否會因此擴散更形嚴重?因她感到十分害怕與無所適從,可否勞煩依您專業提供建議


小明,20~29歲男性,詢問日期:2003/05/07

林水龍 醫師回覆-外科


衛生署台南醫院 林水龍院長回答:小明您好:一般醫師診斷類似惡性腫瘤會建議馬上切片,若證明為惡性則進行根除性開刀,不會因此擴散更嚴重。
若診斷比較可能為良性,可採取觀察幾個月後在複診,有的醫師建議直接把腫瘤切除,所以你的情況應請醫師說明診斷是為惡性或良性,惡性即須馬上切除處理,否則別開刀非急性身體健康

回覆日期:2003/05/07

彙整補充說明


針對您朋友的情況,左乳硬塊的檢查與處理確實需要謹慎考量。
首先,硬塊的性質(良性或惡性)是需要透過醫學檢查來確定的,而切片檢查(活檢)是最直接且有效的方法之一。
根據您提供的資訊,中國醫藥學院的醫師建議進行切片檢查,這通常是因為他們對硬塊的性質有較高的疑慮,尤其是在年輕女性中,乳腺的變化可能與多種因素有關,包括生理周期、荷爾蒙變化等。

相對而言,彰化基督教醫院的醫師則認為這可能是脂肪腫塊,並建議觀察三個月後再複診。
這樣的建議通常是基於硬塊的特徵(如可滑動、不痛等),這些特徵在某些良性腫塊中是常見的。
然而,這樣的觀察期也可能讓患者感到焦慮,尤其是對於乳腺硬塊的擔憂。

在考慮是否立即進行切片檢查時,您朋友需要了解以下幾點:
1. 惡性腫瘤的風險:如果硬塊屬於惡性腫瘤,延遲檢查可能會影響病情的進展。
早期發現和治療對於乳癌等惡性腫瘤的預後至關重要。
若醫師懷疑有惡性可能,建議儘早進行切片檢查。

2. 切片檢查的安全性:進行切片檢查本身不會導致腫瘤擴散。
切片的目的是為了獲取組織樣本以進行病理檢查,這是一個相對安全的程序。
醫師會在無菌環境下進行,以降低感染的風險。

3. 醫療意見的差異:不同醫師的診斷和建議可能會有所不同,這是因為他們的臨床經驗和對病情的判斷不同。
建議您朋友可以考慮尋求第三方醫療意見,或是直接向乳腺專科醫師諮詢,以獲得更專業的評估。

4. 心理支持:面對健康問題,患者的心理狀態也非常重要。
建議您朋友與家人或朋友分享她的擔憂,並尋求心理支持,這樣可以減輕她的焦慮感。

總結來說,若您朋友對於硬塊的性質有疑慮,建議她儘早進行切片檢查,以便獲得明確的診斷。
即使是良性腫塊,及早處理也能減少未來的健康風險。
希望這些建議能幫助到您朋友,並祝她早日康復。

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