喉嚨出血原因:解析咳嗽帶血的可能原因及處理方法-內科

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唾液有血?


醫生您好,我昨天因為覺得有點感冒有去看耳鼻喉科,醫生有開藥給我吃,因為我剛剛吃完一顆紫黃色膠囊,藥袋上寫clindamycin 好像會造成食道炎,剛剛也特別喝水比較多,可是吃完後還是覺得喉嚨還是胸口突然有點悶悶的,後來就又一直喝水,感覺就沒有那麼不舒服,可是我有吃了一包紅麴餅乾,然後我用舌頭卷幾他吐出來時就有看到血混在裡面,本來以為是紅麴但仔細看顏色是像血,有點像以前流鼻血會混到痰還是口水裡但沒有完全散開,不知道是不是剛流出來。
大概用2次跟著食物拉出來都有看到血,食物大概在咽喉的位置而已因為我沒有催吐也沒有咳很大力。
想請教醫生這樣的原因是什麼造成的啊,後來大概在這用痰還是口水就變很少,1分鐘內大概就變成透明的了,因為那邊的唾液跟痰感覺好像舌頭拉時會連結到鼻子還是我的錯覺。
擔心是不是有什麼疾病,說有可能有肺部的問題或是腫瘤都會咳血,不清楚自己這樣是算咳血嗎?
但我昨天看醫生的時候醫生幫我聽肺他只有說沒有問題🥲現在突然這樣害我好擔心,但不知道這樣是不是需要急診,但現在什麼都沒有了剛剛的食物也沖掉了,怕被跑過去也不知道要幹嘛。
還是等星期一回診在順便跟醫生說就好。
不好意思休假日打擾您,謝謝。



Mia,20~29歲女性,詢問日期:2021/08/21

洪元斌 醫師回覆-內科


您好依照您的描述推測應該是看到唾液混著鮮紅色的血??通常如果是肺部或是腫瘤咳血 會是比較暗紅偏咖啡色您所描述的顏色比較可能是牙齦流血例如感冒或是生病時 牙齦比較脆弱用力刷牙會是以舌頭頂牙齦 偶而就會流血這個等身體恢復就沒事了建議可以多喝水 多休息如果後續沒有看到 應該就沒關係了如果持續出血才需要就醫謝謝您的提問

回覆日期:2021/08/21

彙整補充說明


喉嚨出血的情況,尤其是伴隨咳嗽或吞嚥時出現的血,可能會讓人感到相當擔憂。
根據您所描述的情況,您在吃了某些藥物後出現了喉嚨不適,並且在吞嚥食物時發現有血混在裡面。
這裡有幾個可能的原因需要考慮:
1. 藥物副作用:您提到的克林黴素(clindamycin)是一種抗生素,雖然它通常不會直接引起喉嚨出血,但在某些情況下,可能會導致食道刺激或炎症,特別是如果藥物未能充分溶解或在食道中停留過久。
這可能會導致食道黏膜受損,進而引起出血。

2. 喉嚨或食道的損傷:如果您在吞嚥食物時感到不適,可能是因為食物或藥物對喉嚨或食道造成了微小的損傷,這可能導致出血。
這種情況在吞嚥較硬或較乾的食物時更為常見。

3. 感染或炎症:如果您有感冒的症狀,可能伴隨著喉嚨的炎症或感染,這也可能導致喉嚨出血。
喉嚨的感染(如咽喉炎)可能使得喉嚨黏膜變得脆弱,容易出血。

4. 其他潛在問題:雖然您提到醫生在聽診時未發現肺部問題,但咳血的原因也可能與肺部或其他系統的問題有關,如肺部感染、腫瘤或血管問題等。
這些情況雖然不常見,但仍需考慮。

在您的情況下,因為出現了血的情況,建議您儘快就醫,尤其是如果出血持續或加重的話。
雖然您提到可能會等到下週回診,但如果出現以下情況,建議您立即就醫:
- 出血量明顯增加或持續不退。

- 感到胸痛、呼吸困難或其他不尋常的症狀。

- 出現發燒或全身不適的情況。

在醫院,醫生可能會進行進一步的檢查,例如喉嚨內視鏡檢查、影像學檢查等,以確定出血的具體原因。
即使目前的症狀有所緩解,及早檢查仍然是非常重要的,因為某些潛在的問題可能需要及時處理。

最後,保持良好的水分攝取,避免刺激性食物(如辛辣食物或過熱的食物),並遵循醫生的指示服用藥物,這些都是有助於減少喉嚨不適的措施。
希望您能早日康復!

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