口服避孕藥使用疑惑:漏服、出血和重新開始的影響-婦產科

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口服避孕藥?


1.我吃了兩個月的悅己,8/18時是這個月的月經第一天,第五天時吃了下一盒的第一顆,但之後兩三天忘記吃所以就沒有繼續吃,想說等下一個月月經再吃,但8/27突然又開始流血,而且量來不小,請問這是正常的嗎?2. 如果等量變少後,重新吃新的一盒避孕藥,是可以的嗎?如果可以的話,是連續吃七天後會有避孕功能嗎?能夠內射嗎?



汪小姐,20~29歲女性,詢問日期:2021/08/28

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問者您好:避孕藥若漏吃三天或以上,這個月份的避孕藥已經沒有避孕效果,剩下的藥劑停用,需等幾天讓月經來潮,從月經的第一天(或第五天)重新服用一包新的避孕藥。
如果接續服用藥片不需服藥的中段期間如果沒有預期的消退性出血,就需懷疑有懷孕的可能。
謝謝 !祝 平安 健康 張 醫師 回



回覆日期:2021/08/28

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一解釋並提供相關的醫學知識。

首先,您提到在8月18日開始服用口服避孕藥「悅己」,並在第五天開始了下一盒的第一顆,但隨後因為漏服幾天而停止使用。
這種情況下,您在8月27日出現流血,這可能是由於荷爾蒙變化引起的。
口服避孕藥的作用是透過調節體內的雌激素和黃體素來防止排卵,當您漏服藥物時,體內的荷爾蒙平衡會受到影響,可能導致不規則出血或所謂的「撤退性出血」。
這種出血在開始服用避孕藥的初期是相對常見的,尤其是在服用的頭幾個月內。

關於您提到的重新開始服用新的一盒避孕藥的問題,根據醫學建議,當您停止服用避孕藥後,應該等到月經來潮的第一天(或第五天)再重新開始服用新的藥物。
這樣可以確保避孕藥的效果達到最佳狀態。
若您在出血量變少後重新開始服用,建議您在連續服用七天後,避孕效果會逐漸恢復,這時候可以考慮內射,但仍建議在開始的幾天內使用其他避孕措施(如保險套)以確保安全。

需要注意的是,如果您在重新開始服用後仍然出現不規則的出血,或是出血量異常,建議您儘快就醫,尋求婦產科醫師的專業意見。
這樣可以排除其他可能的健康問題,並確保您的避孕措施有效。

此外,漏服避孕藥的影響也取決於您漏服的時間。
如果您在12小時內想起來,可以補服漏掉的藥物,避孕效果不會受到影響;但如果超過12小時,則需要根據具體情況來決定是否補服,並考慮使用其他避孕方式。

總結來說,您的情況是可以重新開始服用避孕藥的,但建議在開始的幾天內使用其他避孕措施以確保安全。
如果有任何不適或疑慮,務必尋求專業醫療建議。
希望這些資訊能幫助您更好地理解口服避孕藥的使用及其影響,祝您健康平安!

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