經前症候群持續七天以上的原因與治療-婦產科

經前症候群持續一週以上？

醫師您好，
我今年滿38歲，有子宮肌瘤並做過達文西手術(大約5年前)，
但因為子宮內滿滿是肌瘤，所以僅切除了較大顆的肌瘤，子宮內還是有不少。
現在經期大約是8~10天，可是經前症候群會持續長達7~10天之久(腰部以下肌肉痠痛)，
這是近一、兩年開始的，想知道是因為體質有所改變還是…？吃藥能夠改善嗎？
謝謝。

crimson，30~39歲女性，詢問日期：2021/09/03

吳相輝醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院新屋分院婦產科婦產科主治醫師

手術已過 5 年，建議回婦產科重新檢查與評估。

回覆日期：2021/09/03
資料來源：台灣e院 - 經前症候群持續一週以上

彙整補充說明

經前症候群（PMS）是一種與月經週期相關的症狀，通常在月經來潮前的幾天開始，並在月經來潮後消失。
根據您的描述，您在經期前後出現的症狀持續時間較長，這可能與多種因素有關，包括您的年齡、子宮肌瘤的存在、以及可能的荷爾蒙變化。

首先，38歲的年齡可能使您的荷爾蒙水平開始出現變化，這在某些女性中會導致經前症候群的症狀加重。
此外，您提到的子宮肌瘤也可能影響月經的長度和症狀。
子宮肌瘤可能導致月經量增多、經期延長，甚至引起腹部不適和疼痛，這些都可能與經前症候群的症狀相互交織。

經前症候群的症狀因人而異，常見的包括情緒波動、腹痛、乳房脹痛、疲勞等。
您提到的腰部以下肌肉痠痛，可能是由於荷爾蒙變化引起的肌肉緊張或其他生理因素。
這些症狀的持續時間超過一週，可能表明您的身體對荷爾蒙變化的反應較為敏感，或是其他潛在的健康問題。

針對治療方面，首先建議您回到婦產科進行全面的檢查和評估。
醫生可能會建議進行超音波檢查，以確保子宮肌瘤的狀況沒有惡化，並排除其他可能的病因。
根據檢查結果，醫生可能會考慮以下幾種治療選擇：
1. 藥物治療：非類固醇抗炎藥（NSAIDs）如布洛芬可以幫助緩解疼痛和不適。
若症狀嚴重，醫生可能會考慮使用荷爾蒙療法，如口服避孕藥，這可以幫助調節荷爾蒙水平，減少經前症候群的症狀。

2. 生活方式調整：增加運動、改善飲食（如減少咖啡因和鹽分攝取）、保持良好的睡眠習慣等，都有助於減輕經前症候群的症狀。

3. 補充療法：有些女性會從補充維他命B
6、鈣、鎂等營養素中獲益，這些可能有助於減輕經前症候群的症狀。

4. 心理支持：如果情緒波動影響到生活品質，尋求心理諮詢或參加支持小組也是一個不錯的選擇。

總之，經前症候群的症狀持續時間過長，特別是伴隨著其他不適，建議您儘快就醫，進行詳細的檢查與評估，以便找到最適合您的治療方案。
希望您能早日找到合適的解決方法，改善生活品質。