嬰兒聽力照護：如何清潔耳朵及避免傷害？-兒科

寶寶聽力？

醫生您好，

由於我家寶寶不時會有耳屎掉在近耳道口、耳廓處，我會用沾溼的棉花棒擦拭掉，但前些天幫寶寶清理時他突然左右晃動了臉，擔心會不會棉花棒這麼剛好戳到他的耳道或耳膜⋯⋯
寶寶當下和後來都沒有哭，對大聲和小聲的聲音還是有反應，不知道還需要自行做些什麼檢測、以便觀察是否就醫？

另外，想請問我寶寶現在五個月大，從三個多月大開始，晚上都聽雨聲的白噪音睡過夜，若音量適當，長期聆聽會對聽力有什麼負面影響嗎？

謝謝醫生

一位媽媽，20~29歲女性，詢問日期：2021/09/08

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

如果當下耳棒的棉花有血絲的話，就應該有傷到耳道或耳膜。如果明顯傷到外耳道一般會不舒服易哭鬧，需就醫檢查，如果輕微自己會癒合沒有關係。耳膜破裂可能會影響聽力，簡單的測試就是看對聲音有無反應。另外若傷到耳道耳膜而後續發炎嚴重，可能會有分泌物從耳道流出，需盡速就醫檢查。

回覆日期：2021/09/08
資料來源：台灣e院 - 寶寶聽力

彙整補充說明

您好！首先，對於您提到的寶寶耳朵清潔問題，確實需要特別小心。
嬰兒的耳道非常敏感，使用棉花棒清潔耳朵時，容易造成耳道或耳膜的傷害。
根據醫學專家的建議，耳朵其實有自我清潔的功能，通常不需要頻繁清理。
耳垢（耳屎）在正常情況下會隨著咀嚼和頭部運動自然排出。
如果耳垢過多，建議使用濕布輕輕擦拭耳廓及耳道口，而不是深入耳道。

如果您在清潔耳朵時，寶寶突然晃動，雖然他當下沒有哭鬧，且對聲音仍有反應，但仍建議您觀察幾個方面。
首先，注意寶寶是否有耳朵疼痛的表現，例如抓耳朵、哭鬧或對觸碰耳朵有反應。
如果耳道內出現異常分泌物，或是有血絲，則應立即就醫檢查。
耳膜破裂的疼痛感可能會是瞬間的，但若有持續的耳痛或聽力下降，則需要專業的醫療評估。

至於您提到的寶寶聽白噪音的問題，適當的白噪音可以幫助寶寶入睡，但音量必須控制在安全範圍內。
根據專家的建議，白噪音的音量應該低於60分貝，並且應避免長時間暴露在高音量環境中。
長期暴露於過高的音量可能會對聽力造成損害，特別是在嬰幼兒的發展階段，耳朵的敏感性更高。
因此，建議您定期檢查白噪音的音量，並在寶寶入睡時，保持音量在安全範圍內。

此外，您可以考慮在寶寶入睡時，使用柔和的音樂或自然的聲音（如海浪聲、風聲等），這些聲音通常對寶寶的聽力發展影響較小，且能夠提供舒適的睡眠環境。

總之，對於寶寶的耳朵清潔，最重要的是避免深入耳道，並定期觀察耳朵的健康狀況。
如果有任何異常情況，請及時就醫檢查。
保持適當的環境音量，讓寶寶在安全的聲音環境中成長，這對於他們的聽力發展是非常重要的。
希望這些建議能幫助到您，祝您的寶寶健康快樂！