男性內分泌失調是否會導致肥胖？該如何檢查及處理？-內科

新陳代謝？

蕭醫師您好:
我想請教您男生也會因為內分泌失調而導致肥胖嗎?
我今年27歲飲食一直很小心的在控制(也無便秘)但還是一直發胖(BMI30.5)算肥胖了吧
我試過減肥藥效果不明顯.所以我想請教是否會跟內分泌有關
如果我要檢查內分泌要是先準備什麼(空腹抽血嗎)
我要自負費用還是健保會給付?
謝謝麻煩了

Coffee，20~29歲男性，詢問日期：2003/05/15

蕭永薰醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

您好：
回覆您的問題。
1、依據我國衛生署公佈，BMI>=27稱為肥胖；BMI介於24.0~26.9稱為過重；BMI介於18.5~23.9，謂之理想值。閣下BMI值30.5，以國人標準，的確屬於肥胖。
2、大部份體重增加的因素，包括飲食不當、身體活動型態不正常及能量代謝差異等。遺傳基因、藥物（如抗癲癇藥、類固醇、抗憂鬱藥等）、內分泌異常也可能導致肥胖。不過，內分泌異常不常見，可能不到百分之一。
3、內分泌的原因，包括下視丘、腦下腺、腎上腺、卵巢等等異常。由於內分泌檢查非常昂貴；加上發生率不高；一般而言，除非有相關的臨床症狀，否則很少逕行做此類檢查。
4、閣下宜先與您的醫師詳細討論，再做定奪才好。

回覆日期：2003/05/15
資料來源：台灣e院 - 新陳代謝

彙整補充說明

男性內分泌失調確實可能導致肥胖。
內分泌系統的正常運作對於身體的代謝、能量平衡及體重控制至關重要。
當內分泌系統出現異常時，可能會影響到荷爾蒙的分泌，進而導致體重增加。
常見的內分泌失調包括睾酮不足、甲狀腺功能異常、胰島素抵抗等，這些都可能是導致肥胖的原因。

在您的情況下，BMI達到30.5，確實屬於肥胖範疇。
儘管您已經控制飲食並保持運動，但仍然出現體重增加，這可能與內分泌失調有關。
特別是如果您有其他症狀，如疲勞、性慾減退、情緒波動等，這些都可能是內分泌失調的指標。

針對檢查內分泌的問題，通常建議您先與醫師進行詳細的討論。
醫師會根據您的症狀及病史，決定是否需要進一步的檢查。
一般來說，內分泌檢查可能包括抽血檢查，通常需要空腹進行，以獲得準確的結果。
檢查的項目可能包括睾酮、甲狀腺激素、胰島素等。

至於費用方面，健保是否給付取決於檢查的項目及醫師的診斷。
如果醫師認為您的症狀與內分泌失調有關，並且需要進行相關檢查，通常健保會給付部分或全部費用。
建議您在就診時詢問醫師，了解具體的檢查項目及費用問題。

在處理內分泌失調及肥胖的過程中，除了進行必要的檢查外，還可以考慮以下幾點：
1. 飲食調整：儘管您已經控制飲食，但建議尋求營養師的建議，制定個人化的飲食計畫，確保攝取足夠的營養，同時控制熱量攝入。

2. 運動計畫：適當的運動對於減重及改善內分泌功能非常重要。
建議尋求專業的健身教練，制定適合您的運動計畫，避免過度運動導致受傷。

3. 心理健康：壓力及情緒問題也可能影響內分泌系統，建議尋求心理諮詢，學習壓力管理技巧。

4. 定期檢查：定期回診，監測體重及內分泌指標的變化，根據醫師的建議調整治療方案。

總之，男性的內分泌失調確實可能導致肥胖，建議您儘早就醫，進行全面的評估與檢查，並根據醫師的建議進行相應的處理。
希望您能早日找到適合自己的解決方案，改善健康狀況。