子宮內膜異位症患者如何正確計算經期及懷孕風險？-婦產科

彙整補充說明

子宮內膜異位症是一種常見的婦科疾病，對於患者的生育能力及經期計算都會產生影響。
首先，您提到的Yaz Flex避孕藥是屬於口服避孕藥，通常可以用來調節月經及減少經痛，但在使用過程中出現少量出血是相對常見的現象，尤其是在剛開始使用或是停藥的時候。
這些出血通常是由於荷爾蒙變化所引起的。

在計算經期方面，您可以從最後一次出血的第一天開始計算，這通常被視為月經週期的第一天。
由於您提到在2021年8月21日停藥後又出現出血，這可能是因為停藥導致的撤退性出血，因此在計算經期時，應以這次出血為基準。
若您在9月8日再次出血，這可能是月經的開始，您可以將這次出血視為新的月經週期的開始。

關於懷孕的風險，子宮內膜異位症患者的確可能面臨較高的懷孕困難，尤其是當伴隨有巧克力囊腫時。
巧克力囊腫可能會影響卵巢的功能，導致黃體素分泌不足，進而影響排卵及懷孕的機會。
您提到的基礎體溫高溫期少於10天，這也可能是因為黃體素不足所導致的。
一般來說，正常的高溫期應該持續約14天，若持續時間過短，建議尋求醫療協助進行進一步檢查。

至於懷孕的機會，若您的右卵巢囊腫已經從5cm縮小到4cm，這顯示出治療有一定的效果，但4cm的囊腫仍然不算小，可能會影響懷孕的風險，包括子宮外孕或囊腫破裂等情況。
若您考慮自然懷孕，建議在醫生的指導下進行，並隨時監測囊腫的變化。

關於凍卵的問題，通常建議在手術前進行凍卵，這樣可以在手術後保留更多的生育選擇。
手術可能會影響卵巢的功能，因此若您有意凍卵，最好在手術前進行，以確保能夠獲得健康的卵子。

最後，因為您目前在日本，若語言上有困難，建議尋找會說中文的醫生或翻譯協助，以便更清楚地表達您的需求和疑慮。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康順利！