出血還是亂經？子宮內膜異位症患者的疑惑解答-婦產科

出血或是生理期-續？

謝謝呂醫師,

所以我4/30-5/2及5/13-5/18都算出血,不是生理期嗎?
我確認沒有懷孕,可是直到現在月經還沒來呢!

另外,請問亂經不是更年期前的徵兆嗎?
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【婦產科】出血或是生理期68172 閱覽次數 5
問題：發問者：林／女／45／2012/06/10

醫師您好, 我快45歳, 有子宮內膜異位症,生理期時肛門會有嚴重刺痛便意感,曾於99年7月巧曩開刀.

上次生理期4月3日, 第2天量超多(23cm長衛生棉, 不到一小時就溢出),

4/30-5/2,第一天有微量鮮血排出(很短暫,只有幾分鐘, 第2次上廁所就沒有了),接下來就都只有少許咖啡色分泌物(像生理結束一樣),第3天肛門有輕微刺痛感,我以為和往常一樣,月經要來了,但5/4咖啡色分泌物就沒有了,

直到5/13-5/18,第二天和4/30那次一樣有微量鮮血排出也是很短暫只有幾分鐘,,接下來就都只有少許咖啡色分泌物(像生理結束一樣)

想請教林醫師: 一、這2次是什麼現象呢? 二、是卵巢功能衰退? 三、或是更年期的徵狀? 四、依我的病狀(子宮內膜異位症),適合像更年期的人一樣補充荷耳蒙嗎?

回復：醫師：呂理政醫師／2012/06/15

Dear 林：

您好，
一、異常陰道出血，原因很多，最可能是亂經，其他可能包括懷孕、發炎、長東西...等等都有可能。
二、應該不是卵巢功能衰退。
三、應該不是更年期的徵狀。
四、依病狀,不適合補充荷爾蒙。

祝平安健康

衛生署桃園醫院
婦產科主任呂理政敬上

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林，40~49歲女性，詢問日期：2012/06/15

呂理政醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

您好，

一、是的 4/30-5/2及5/13-5/18都算出血，不是生理期。
二、月經還沒來，也是亂經的影響，可以找婦產科醫師評估，必要時給予調經藥物治療。
三、亂經並不一定是更年期前的徵兆，年輕女性一樣會亂經，不過更年期前的婦女，發生亂經的頻率比較高。

祝平安健康

衛生署桃園醫院
婦產科主任呂理政敬上

回覆日期：2012/06/15
資料來源：台灣e院 - 出血或是生理期-續

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我會針對出血與亂經的情況進行詳細的解釋，並提供一些相關的醫學知識。

首先，您提到的4/30-5/2及5/13-5/18的出血，根據醫師的回覆，這些出血應該被視為異常陰道出血，而非正常的生理期。
正常的月經週期通常是每28天左右，持續3到7天，並伴隨著一定的血量和顏色變化。
您所經歷的短暫出血和咖啡色分泌物，可能是由於子宮內膜異位症引起的亂經現象。
子宮內膜異位症會導致子宮內膜組織在子宮外生長，這可能會影響月經的規律性和出血量。

關於您提到的月經未來的情況，這可能與多種因素有關，包括荷爾蒙失調、壓力、生活方式的改變等。
特別是子宮內膜異位症患者，因為病理狀況的影響，月經週期可能會變得不規則，這是相對常見的情況。

接下來，您提到的亂經是否是更年期的徵兆。
雖然亂經在更年期前的女性中較為常見，但年輕女性也可能因為多種原因出現亂經，包括荷爾蒙失調、壓力、體重變化等。
因此，亂經並不一定意味著您已經進入更年期。
更年期的徵兆通常包括月經不規則、潮熱、夜汗、情緒波動等，這些症狀通常會在月經完全停止後持續出現。

至於您提到的卵巢功能衰退，根據醫師的評估，您目前的情況應該不是由卵巢功能衰退引起的。
卵巢功能衰退通常會伴隨著其他症狀，如月經變得越來越不規則，並最終停止。

最後，關於荷爾蒙補充療法的問題，子宮內膜異位症患者通常不建議使用荷爾蒙補充療法，因為這可能會刺激內膜異位組織的生長，導致病情惡化。
治療子宮內膜異位症的常見方法包括使用避孕藥、黃體素或其他荷爾蒙療法來調節月經週期和減少疼痛，但這些治療必須在醫師的指導下進行。

總結來說，您目前的出血情況可能是由於子宮內膜異位症引起的亂經，建議您持續與婦產科醫師保持聯繫，進行定期檢查和必要的治療，以確保您的健康狀況得到妥善管理。
如果有任何新的症狀或疑慮，請務必及時就醫。
祝您健康平安！